颈动脉斑块形成的危险因素有年龄>60岁、男性、长期吸烟史、高血压病史、糖尿病史及高脂血症等。3个月前，我就遇到了一位有4项危险因素的患者。

这位患者叫老林，今年62岁，吸烟40年，30年高血压病史，25年糖尿病病史，这4点都是颈动脉斑块形成的危险因素。

老林来看诊的时候告诉我，他治疗了20多年的高血压、高血糖，没有很好的效果，最高血压曾达190mm/Hg，空腹血糖9.5mmol/L。后来感觉注意力不集中、记忆力下降，偶尔头晕目眩、心慌胸闷。

去医院检查发现，颈动脉狭窄已经达到70%以上。大部分颈动脉斑块患者没有明显的症状，而老林出现的这些症状，就是当血管出现较为严重的狭窄时会出现的症状。

经过详细问诊、看诊，老林主要是心脾肾虚、肝胆气机失调。针对他的情况，辨证为胸痹、眩晕。我给他开了适合他的方子，具有活血化瘀的功效，可以促进颈动脉斑块的软化和消散，还可以降低血脂、血压。

1个多月后，老林来复诊表示他的身体情况有所改善，心慌、胸闷减轻了不少，几乎不再头晕了，血压和血糖也得到了控制。我让他再巩固巩固，会更好的控制病情，而且会慢慢趋于稳定。

温馨提示：颈动脉斑块形成后，在选择中医治疗时需要先去医院做中医辨证，并根据辨证结果针对性治疗，不可擅自用药。