
飞秒激光是什么
飞秒激光是一种以脉冲形式运转的激光,持续时间非常短,只有几个飞秒(1飞秒是10 -15秒,即1/1000万亿秒),它能够聚焦到比头发的直径还要小的超细微区域,发出非常高的瞬间功率,固态物质瞬时变成等离子体。在角膜屈光手术中,每个等离子体蒸发大约1微米的眼角膜组织,蒸发产生的水泡和CO2被吸收后,角膜组织因此被分离。在整个手术过程中不产生热效应,不会造成组织损伤。
2018年,飞秒激光的发明者获得诺贝尔物理学奖!杰哈·莫罗(Géhard Mourou)与多娜·斯崔克兰(Donna Strickland)发明的技术——啁啾脉冲放大技术(CPA),为目前人类创造的最短、最强的激光脉冲打下了基础。这一技术开辟了新的研究领域,很快成为了后续高强度激光的标准技术,并带来了广泛的工业和医疗应用,采用飞秒激光技术矫治近视已经成为了我们日常生活中很普遍的现象。
目前,飞秒激光已通过国际认证,用以代替原有的“角膜板层刀”,制作出极高精确度的角膜瓣,真正实现了“全程无刀”的全激光手术,把激光近视手术推向了一个更精确、更清晰的新高度。
飞秒激光应用于屈光手术被认为是继显微眼科手术、准分子激光治疗屈光不正之后眼科第三次技术革命。
飞秒激光近视手术是什么
飞秒激光近视手术是用飞秒激光(替代微型角膜板层刀)在角膜上制作角膜瓣,掀开后用准分子激光对暴露的角膜基质床进行切削,切削完成后将角膜瓣复位,用以分别矫正近视、远视、散光。
这种手术方式所制作的角膜瓣厚度精确度极高,根据不同的个体,非常精确的制作角膜瓣的厚度,是真正意义上的“量眼定做”。
飞秒激光近视手术适合什么人
适用于近视度数100-1200度。
适合做传统lasik手术的近视朋友都可以选择这种手术方式,以下五类不能做传统lasik手术的近视朋友可以选择飞秒激光手术,飞秒的矫正范围更广泛,主要有以下几种:
1.以前因为角膜薄、近视度数高而不能做lasik手术的患者中,有10%的可以做飞秒激光制瓣的lasik手术。
2.以前因为眼裂小、角膜直径小、角膜平的人,而无法用机械金属刀制作角膜瓣的人也可以做飞秒激光。
3.飞秒激光还是普通lasik术后出现欠矫、过矫等情况后进行增效手术时的第一选择。
4.对害怕用机械金属角膜板层刀切割角膜的患者最适合做这个手术。
5.对手术效果要求很高的人,建议也做飞秒激光。
飞秒激光近视手术有什么优势
大幅降低手术风险
在传统的眼科手术中,假如刀片在旋转过程中发生松脱等等的意外情况,那么角膜瓣的制作将会彻底失败,眼科手术只能等两到三个月以后再做,同时给患者和医生带来极大的心理压力。而飞秒激光手术如出现类似意外的情况,医生只需将负压环再次戴上,立即补充激光即可,不需中断手术。因为飞秒激光在制作角膜瓣时,只产生一些水和气泡推开角膜组织,对组织无损伤,可对同一患处进行多次手术,加大了手术的安全性。
嵌入式角膜瓣,复位更准确
因为板层刀是水平切削的,眼球表面是一个圆球体,所以在制作的角膜瓣剖面,角膜瓣剖面呈“杯盖”型,与眼球基体的固着性不是很好;而飞秒激光制作的角膜瓣与眼球基体呈“地下井盖”型嵌入式咬合,复位轻松咬合紧密,不会错位,更不会出现碎瓣、纽扣瓣等并发症。同时,飞秒激光的光源也避免了因使用板层刀可能导致的金属碎屑残留等等一些问题。
避免医源性感染
飞秒激光无刀手术,使得在人类眼角膜上的手术彻底告别了板层刀,在手术过程中发生交叉感染的情况也成为了历史。
术后视觉质量更完美
飞秒激光可以精确地打开眼部组织分子链,从而制作出更加均匀更完美的角膜瓣,有效避免板层刀制瓣可能出现的医源性像差等,避免了雾天、下雨天以及夜晚开车等视物条件下出现的眩光、模糊等情况,让近视者获得趋于完美的视觉质量。
“全激光”手术,精确度提高百倍
飞秒激光能把角膜瓣制作的精确度控制在1微米以内,其精确度是板层刀的100多倍,这是板层刀望尘莫及的,对任何患者来说都是更安全的,更加放心的。
不受角膜曲率影响,矫治范围更广泛
在以前眼科手术的过程中,常常因为角膜厚度的影响,有差不多十分之一的患者因为近视太深、角膜太薄,从而无法接受传统的LASIK等激光手术。而现在的飞秒激光手术不但不受角膜曲率的影响,而且还对角膜偏薄、角膜曲率变异大的近视患者来说是更大的福音。
蔡司MEL90有什么优点
在手术中,佰视佳眼科引进蔡司MEL90,是全球先进的准分子激光系统,作为最新一代小光斑高速飞点激光扫描系统,一种新型既节省角膜又有非球面性的切削模式,能精准、安全、快速矫正近视、远视和散光,使术后获得更佳的视觉效果。
1小光斑高速飞点扫描
拥有250 Hz和500 Hz激光发射频率,双频率设计既保证角膜切削面的平滑,又保证了手术快速、顺利的完成,同时角膜表面产生的热效应最小。
2Q值优化的非球面切削模式
通过增加周边角膜的激光点数,产生特殊的非球面切削,充分保证角膜的非球面性,减少手术引起的球差增加,术后患者视觉质量更好。
3高速的主动眼球跟踪系统
确保每一束的激光都准确无误地发射到指定位置,避免切削误差,达到完美准确的治疗效果。
4瞳孔中心和角巩膜双跟踪
通过独特的角膜缘跟踪技术可以找到角膜中心,自动锁定瞳孔中心和角膜中心的相对位置,更精确,更安全。
飞秒激光近视手术术中配合
注视配合
绿点移动不要追,绿点消失不要找。
头位配合
尽量放松就是对医生最好的配合。飞秒激光近视手术术前用药
术前1-2天:
0.5%左氧氟沙星
一日4次(保证每次间隔至少5分钟以上)
手术当天:
0.5%左氧氟沙星
飞秒激光近视手术术后用药
0.5%左氧氟沙星
一日4次,直至用完。
0.1%氟米龙
0.1%玻璃酸钠
*具体用药,以患者复查时情况为准,具体问题,具体分析。
怎么点眼药水
洗净双手,头向后仰,
睁眼,轻翻下眼睑,
滴1滴眼药水于下结膜囊,
闭目休息1-2分钟,两种药水间隔5分钟。
术后注意事项
1.术后当天可能有轻度不适症状,如畏光、流泪、异物感,一般持续3-4小时,次日不适症状会消失。
2.术后请按照复诊时间来院复诊(请提前预约):术后1天、7天、一个月、三个月、半年、一年。
3.术后2周内避免揉眼,1月内避免用眼过度。
4.注意环境卫生和个人卫生,防止引发感染。
5.术后有任何不适,请及时到院就诊!
常见问题Q&A
Q:哪些人适合激光矫视手术?
A:18-50周岁,近视度数低于1000度。有较好的心理素质。
Q:手术需要多长时间?会不会痛?
A:手术时间仅需数分钟。表面麻醉,一般不会疼痛。
Q:术后多久能正常工作?
A:通常情况下,大部分患者术后第二天即可正常用眼,完整恢复约需1 周,有个体差异者或需更长时间。
Q:手术时用何种麻醉?
A:仅需滴用眼药水进行表面麻醉,手术过程不会疼痛。
Q:戴隐形眼镜影响检查和手术吗?
A:当天摘掉可做初步检查,软性隐形眼镜停戴1周后,复查数据并可考虑手术;但硬性隐形眼镜需要在摘镜3周后复查数据;角膜塑形镜(即OK镜)则需要摘镜3个月以上才能复查数据。
Q:手术后可以恢复到多少视力?
A:术后一般恢复到术前戴镜视力,恢复情况会因个体差异有所区别。术后视力均有上下波动的可能,尤其是用眼过度或患有其它疾病等原因。
Q:手术后视力还会“反弹”吗?
A:实际上,近视的加速通常发生在12~18岁,多数人在18岁以后就会逐渐稳定。您只要去正规医院请富有经验的医生进行手术,术后注意用眼卫生,避免眼轴进一步变长,近视大多数不会反弹,特别是在轻中度近视中,“反弹”非常之少。