肉毒毒素的临床应用

1. 除皱：动力性皱纹（额纹、眉间纹、鱼尾纹、口周纹、颈横纹等）

2. 改善轮廓：肌肉失用性萎缩（瘦脸、瘦肩、瘦小腿）

3. 调节面部表情：肌肉精准注射，改善肌肉动态平衡

4. 提升面部：减弱面部降肌的力量，改善面部下垂

5. 治疗痤疮：抑制皮脂腺分泌，收缩毛孔

6. 治疗手足多汗和腋臭：阻断乙酰胆碱的释放，汗腺分泌停止或减少

7. 缓解肌肉痉挛：面部、四肢等部位肌肉紧张

8. 减轻瘢痕：抑制成纤维细胞增殖，减轻肌肉牵拉

肉毒毒素注射操作过程

1. 评估：关注整体、留意异常、排除禁忌

2. 设计：个性化（临床表现、主观要求、肌肉解剖）

3. 告知：告知相关注射过程以及注射并发症等

4. 麻醉：5%利多卡因软膏、眶上及眶下神经阻滞、冰块冷敷等

5. 配药：使用合适剂量的生理盐水稀释溶解

6. 注射：精准注射至合适部位

7. 观察：注射后观察20分钟，无不良反应可离开

肉毒毒素注射后注意事项

1、注射后表情轻微不自然、局部肿胀、瘀斑，注射部位麻木感，头痛，额部紧绷感，邻近部位皱纹加深，眉形改变，眉下垂等症状，可在3-5天发生，一般2-4周后逐渐减退；

2、治疗咬肌肥大者可于注射当天咀嚼口香糖一次，15分钟左右，有利于药物弥散；建议4小时内保持身体直立，尽可能不平躺或弯腰；

3、注射肉毒毒后1周内避免按摩、桑拿，避免药物扩散影响其他表情肌的运动；

4、24小时内针眼处不沾水；

5、治疗前后各一周内不要服用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素、妥布霉素、奈替米星和卡那霉素等）；

6、避免在注射后24小时内饮酒；

7、为确保治疗效果，请在治疗2周后来院复查。