
【摘要】
目的:也许再也没有一个美容手术会像解决乳房下垂的乳房提升术那样:患者期望很高,而远期出现不满意的可能性又很大。再加上不可避免的手术疤痕(乳晕周围切口、垂直切口,乳房下皱襞切口),更是让很多求美者望而却步。针对求美者最关心的手术切口和乳房形态等问题,本研究意在根据乳房提升、形态改善的程度和求美者的要求对手术切口和方法进行细致量化和个性化的分类。希望每项重要手术操作的量化数据不仅能提高临床治疗的效率,更能让求美者理智接受正确的治疗方案和术后正常的恢复过程;以及如果出现问题,也能积极配合相关治疗。
方法:从2006年到2021年,笔者作为第一助手和主刀共参与近800例乳房提升手术。根据乳房提升的数据和求美者的要求,将手术切口和手术方法大致分为四类:当乳头乳晕提升(NAC)小于3cm时,可采用半环乳晕的手术切口。当乳头乳晕提升在3-6cm之间时,可采用环乳晕(乳晕周边)的手术切口。当乳头乳晕提升大于6cm时;或者大于3cm,对乳房形态要求较高的,采用乳晕周边及垂直切口。倒T手术切口适用于中重乳房下垂者。在这四个分类中,依然还是具体问题具体分析,制定更量化和个性化的治疗方案。
结果:按照本研究的数据分类和相关手术方法设计治疗方案。大部分患者对手术效果满意。要求修复的患者多是因为手术切口疤痕明显和局部皮肤堆积(猫耳朵)。部分患者抱怨乳房前凸度不够。这类患者多是因为采用环乳晕的手术切口。少部分患者抱怨乳房上极平坦,而下极相对饱满,比例失调。充分沟通后,患者们均能配合修复手术,也能理解手术方法的局限性,不过分追求完美。
结论:本研究所提供的乳房提升手术的数据分类和相关的手术方法对笔者的临床工作有很大的帮助,也能让大部分患者满意。虽然还有不少遗憾和疑惑之处,但是在未来的工作中,笔者会努力继续丰富本研究内容。
上述是我的论文摘要。
多年来我做乳房的经验,就像面部年轻化中smas的处理,乳房提升最重要的是乳腺腺体的塑型。很多求美者询问如何塑型腺体,上述图片充分说明。