混搭：复位+提升；长效+短效；逆向+正向
续篇（一）中我这样写：线雕的正确操作应该是， 不仅尽量避免各种并发症，同时也不给后期客人做传统拉皮除皱添麻烦（比如线雕卡压神经，线雕限制SMAS层等）。
续篇（二）中，针对线雕的效果和持续时间我又这样写：
1、无论采用什么方法布线，我们都无法像面部除皱拉皮手术那样直视松解、分离面部皮、真性韧带，然后分层次将面部做为一个整体收紧、提升。还有，在布线过程中，为了避免出现皮肤凹坑，我们要小心绕过这些韧带，所以操作不免又有些畏首畏尾，提升效果自热又会打折扣。
2、线雕不会处理多余的皮肤和SMAS筋膜层（因为如果去除宽度为1cm松弛老化的皮肤，那么就一定要做长度为5-6cm的皮肤切口）。所以正如开篇所讲：提升效果及维持时间，更多是与操作者技术及患者的个体差异有关。因此对于适合做手术的客人，还是尽量选择手术治疗。如果一定要选择线雕，那么，请您也就不要高要求严标准了。
3、线雕操作最安全和应该的层次是皮下，也就是面部第二个层次，而面部衰老是在第三个层次，也就是SMAS层。那么还是您们自己说说线雕到底能维持多久吧？
综上，面部年轻化治疗中，我更倾向于手术。但是市场就是这样，二十几岁的女孩要求做面部拉皮除皱，四十岁的女性却要求做线雕。除了实际情况具体分析外，市场宣传和心理接受度对客人的影响远超过医生的专业度。适者生存吧。
因为线雕的局限性，所以混搭至关重要，从线的种类，到线的材质，再到操作的手法......
续篇（三）中我又写到：......我认为面部布线主要分为两部分：提升和复位。如果是单纯的提升，会造成面部“扁平化”，甚至颧弓变宽等（与欧美人相比，中国人脸盘宽，所以这样的治疗结果一定是不行的。）。如果是单纯的复位，虽然符合面部衰老的原理，但因为没有额外对抗面部下垂的力量，所以最终的效果也达不到客人的要求，特别是中国人"小V脸"的审美要求......
所以"混搭"之一复位+提升。以面中下部线雕为例（面部衰老最常见的部位）。
拉皮除皱手术中面中部最需要解决的是下垂的颧脂肪垫（苹果肌）。
圆圈是苹果肌正常的位置。
如果按照提升的手法，提拉的方向应该向着颞深筋膜（着力点，具体见续篇二、三），也就是后上方。最后的结果很有可能将“苹果肌”拉平了，颧骨也变宽了。好看吗？当然不好看。所以这个部位抗衰老的原则应该是：颧脂肪垫（苹果肌）的复位。欧、美、韩和中所有的线（我印象中），除了价格，最好的应该是意大利的悦升线，布线如下图。
操作不难，但设计很棒，向意大利创始人致敬。在这个基础之上，中国市场又演变出：“单鱼”苹果肌提升，“双鱼”苹果肌提升，“蝴蝶”苹果肌提升等；为了让苹果肌更向面中部聚拢，或者在视觉上缩窄面中部，着力点（S）的设计和走线的途径也适当进行了微调。
面下部，为了矫正面部下垂达到小V脸的效果，主要是提升。既然像本文之初描述的，面下部最需要解决的口角囊袋（羊腮）、木偶线等通过线雕不会有好的效果，或者即使有，也会有各种后期问题。所以，如果消费者是我自己的好友，我会建议ta使用价格合理的正规产品，这也算“混搭”之二。至于如何布线，则根据线的材质和消费者面部情况而定。
面中下部的“正向”提升布线方式之一。
“混搭”之三—“逆向”提升+“正向”提升
我最初听到“逆向”提升是2018年夏。印象中逆向提升最大的优势就是术后即刻和恢复期不肿胀。
既然我们已经选择了价格偏低的线，俗话说“一分钱，一分货”，医美更是如此，那么医生只能靠技术弥补线的“先天不足”了。这时候“逆向”提升就派上用场了：不仅可增加提升的效果，而且还可以舒平堆积与某着力点的松弛皮肤。
所以，在续篇（二、三）中我一直在强调这句话：提升效果及维持时间，更多是与操作者技术及患者的个体差异有关，而不是与线的品牌有关。
下面是好几年前的病例，现在拿出来看的确是有很多不足之处，还好在几年前客人们是满意的。就像艺术家有各个时期的作品一样，随着医生临床经验的增加，对某项治疗理解的提高，以及市场能真正回归医疗本质（医生在诊疗过程中有自主权，而不是咨询师），医生的作品一会提高。必须肯定的是，每个阶段医生都是认真做的。
暂时写到这里吧。初一快乐。感恩所有的，包括任何磨难。
