成人获得性足跟痛的诊断和治疗-美国足踝外科医师学会临床共识,治疗上少走点弯路

任士友医生 发布于2023-10-05 10:52 阅读量1117

本文由任士友原创

一.专家组认定以下陈述是恰当的:

1.足底筋膜炎的诊断,在大多数情况下,仅凭病史和体检结果。

2.非创伤性足底筋膜炎的诊断不需要常规使用 x 线片。

3.跟骨刺的存在一般不会改变治疗过程。

4.对于非创伤 性足底筋膜 炎的诊断 或指导治疗 ,不需要磁 共振、超声等先进的影像学检查。

5.在大多数情况下,跟骨下脚跟疼痛是一种软组织疾病,跟骨刺激很可能不是病因。

6.适当治疗足底筋膜炎,需要充分了解患者症状的慢性。

7.生物力学支持治疗足底筋膜炎安全有效。

8.拉伸是治疗足底筋膜炎安全有效的方法。

9.皮质类固醇注射治疗足底筋膜炎安全有效。

10.体外冲击波疗法(Extracorporeal shock wave therapy, ESWT )治疗足底筋膜炎安全有效。

11.足 底筋 膜切 开术 (开 放式 和 内窥 镜)是治 疗慢 性难 治性 足底筋膜炎的安全有效的选择。

12.腓肠肌松解术是治疗慢性难治性足底筋膜炎的一种安全有效的方法。 

二.专家组确定以下陈述是不确定的:

1.非甾体类抗炎药(NSAIDs)治疗急性足底筋膜炎相关疼痛安全有效。

2.诊断性超声是诊断和治疗非创伤性足底筋膜炎的重要辅助工具。

3.其他注射技术(如羊膜组织 、富血小板血浆 、肉毒毒素 、针刺 、prolotherapy)治疗足底筋膜炎是安全有效的。

4.对于慢性难治性足底筋膜炎 ,其他手术技术(如使用微尖设备的超声清创、冷冻手术 和双极射频消融 术 )都是安全有效的选择

参考出处:
相关疾病: