古人云：“千里之行，始于足下”,“读万卷书，行万里路”......人们对于诗和远方的向往，是千古不变的。但生活中，有这样一部分糖尿病患者，受困于经久不愈的足部破溃，“千里之行”、“行万里路”都只能成为心中的幻想。那么什么是糖尿病足？应该如何治疗呢？赶快来了解一下吧！
糖尿病足是指因糖尿病神经病变，包括末梢神经感觉障碍及植物神经损害，下肢血管病变——动脉硬化引起周围小动脉闭塞症，或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼痛、足部溃疡及足坏疽等病变。常常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用。
糖尿病足的发病背景：中国2型糖尿病防治指南（2020）版指出我国糖尿病患病率约为11.2%，即我国有超过一亿的糖尿病患者；大约30%的糖尿病患者会出现糖尿病足。
糖尿病患者长期处于高血糖状态，导致下肢及足部血管出现阻塞或狭窄，影响足部血运，表现为皮肤色素沉着，皮温降低，伤口难以愈合。高糖状态也会使下肢及足部的感觉神经受损，出现疼痛麻木，感觉迟钝，呈袜套样改变。
目前最常见的评估糖尿病足的方法为Wagner分级法，它将糖尿病足的损伤分为6级：0级是糖尿病足的高危人群；1级是糖尿病足出现伤口或者破溃；5级是糖尿病患者已经出现足部坏疽，需要截肢。
一般建议出现1级以上(即伤口经久不愈或出现局部红肿)就需要去糖尿病足专科就诊。
治疗方法：
1、控制血糖
2、药物控制
3、营养支持
4、保证足部血供
治疗上尽可能恢复足部血运，比如下肢或者足部血管狭窄，可以在血管中放置支架或者行球囊扩张。
5、早期外科干预
糖尿病足患者出现足部和小腿创面后，需尽快行手术清创去除坏死及感染组织，利用封闭创面负压吸引等手段使创面新鲜后尽早通过植皮、皮瓣等封闭创面，达到治愈。
1.戒烟
2.控制血糖
3.每天自查双脚
4.穿合适的鞋袜
5.修剪脚指甲适度
6.适当运动
建议多年的糖尿病患者，每年至少1次在血管外科检查周围血管，防患未然，及早发现病变，避免出现严重并发症。
骨科是重庆长城医院重点特色中心，开设有脊柱外科、关节外科、足踝外科，创伤骨科，小儿骨科等专业。开展了目前难度较大的高位颈椎手术、髋（膝）关节置换术、及膝、踝关节镜、等手术。开展了llizarov技术（胫骨横搬、骨搬移）治疗各类下肢缺血性疾病（如：糖尿病足，下肢脉管炎等）。
