肝脏是个“沉默器官”,肝硬化早期往往不痛不痒,但细看仍能捕捉到它“慢慢变硬”的蛛丝马迹。以下信号若持续或叠加出现,别拖延,尽快做肝功能+弹性扫描(FibroScan):
持久乏力:睡够8小时仍觉“身体被掏空”,是肝细胞能量工厂受损的最早期表现。
食欲早饱:面对最爱食物也提不起劲,吃两口就饱,因肝纤维化后胃肠静脉回流受阻。
右上腹闷胀:非剧痛,而是“撑胀感”,劳累后加重,提示肝包膜被纤维组织牵拉。
蜘蛛痣与肝掌:颈胸、手臂出现按压消失的红点,或手掌大小鱼际片状充血,雌激素灭活下降所致。
晨起恶心、夜盲:胆汁分泌减少,脂肪与脂溶性维生素A吸收障碍。
皮肤干痒、瘀斑:凝血因子合成减少,轻微磕碰就青紫。
手掌“抖”:伸出双手平举,腕背出现细微扑翼样震颤,血氨早期升高信号。
一句话总结:持续乏力+易饱+右上腹闷胀是“变硬”前三联征;出现蜘蛛痣、瘀斑或扑翼样震颤,说明纤维化已进展。及时就医,肝弹性值≥7 kPa就要启动病因治疗,仍可逆转。