我还是觉得自己好胖。”

“每次站在镜子前，

我总是感觉有一个大胖子在盯着我。”

“无论是多么诱人的食物，

我就是吃不下去饭。”

• 家族遗传

• 人格特点：

  
  

  拥有完美主义、自我怀疑和伤害回避的人格特质的人容易受到在特定发展阶段发生的事件和环境的影响，从而患上神经性厌食症。

  
  

• 个体心理因素：

  
  

  对青春期发育的困惑和不接纳。青春期是生理及心理发展最快的阶段。当心理发育尚不成熟，青少年难以接受发育中的身体变化，从而产生恐惧或者羞耻，希望恢复发育前的“苗条”。

• 社会文化因素：

  
  

  人们对理想体型的认知受到社会文化的影响。尤其是对一些特殊职业的人，例如舞蹈演员、模特等，患病率更高。

  
  

• 家庭因素：

  
  

  神经性厌食症可能和家庭中的回避冲突、过度保护或边界冲突等有关。

  
  

• 生活事件：

  
  

  剧烈的惊吓、进入新的环境、压力大的时间等都可能是神经性厌食症的诱因。

（1）患者可能对自身体像认知歪曲，过度的关注自己的体重，即使已经骨瘦如柴，也坚持认为自己非常肥胖。

（2）患者对自身胃肠刺激、躯体感受的认知表现出异常。例如否认饥饿和疲劳感；难以正确认识自身的情绪状态，拒绝求医治疗。

（3）无休止的减肥。食欲一直存在，因此并非是因为厌食，而是因为害怕肥胖才去选择严格控制进食忍受饥饿，甚至拒绝进食，过度锻炼、服用减肥药物以及催吐等。

（1）由于长期处于饥饿状态，能量摄入不足从而产生营养不良，导致机体出现各种功能障碍，代谢紊乱，内分泌失调等。

例如：便秘、恶心、，疲乏无力，胸痛、头昏眼花，停经、睡眠质量下降等。