背景

超声（US）引导的射频消融（RFA）已被认为是甲状腺乳头状微癌（PTMC）手术或主动监测的替代方案。然而，与单侧多灶PTMC手术相比，RFA的长期结果知之甚少。

目的

这项工作旨在报告在超过5年的随访期内，RFA与单侧多灶性PTMC手术之间的比较。

方法

这是一项在初级保健中心进行的回顾性研究，中位随访期为72.9个月。共有97例单侧多灶性PTMC患者接受了RFA治疗（RFA组，n=44）或手术治疗（手术组，n=53）。在RFA组中，患者通过双极RFA发生器和带有0.9cm活性尖端的18号双极RF电极进行治疗。在手术组中，患者接受了甲状腺叶切除术和预防性中央颈清扫术。

结果

在随访期间，疾病进展没有发现统计学上的显著差异（4.5%与3.8%；P= ≥.999）、淋巴结转移（2.3%对3.8%；P= ≥.999）、持续性病变（2.3%对0%；P=.272）和RFS发生率（97.7%对96.2%；P=.673）。与手术组相比，接受RFA的患者住院时间更短（0 vs 8.0[3.0]d；P<.001），手术时间更短（3.5[2.4]vs 80.0[35.0]min；P<0.001），估计失血量更低（0 vs 20.0[15.0]mL；P<001），费用更低（1768.3美元[0.1]vs 2084.4美元[1173.8]；P=.001）。手术组的并发症发生率为7.5%，而RFA治疗的患者均未出现任何并发症（P=.111）。

结论

这项研究揭示了RFA和单侧多灶PTMC手术6年的可比结果。RFA可能是选择的单侧多灶性PTMC患者手术的安全有效的替代方案。