下肢静脉曲张

王元喜医生 发布于2022-09-12 18:18 阅读量1014

本文由王元喜原创

下肢静脉曲张是指下肢浅静脉瓣膜关闭不全,使静脉内血液倒流,远端静脉血瘀滞,继而导致病变静脉壁扩张、变性、出现不规则膨出和扭曲,下肢静脉曲张是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢大隐静脉扩张,伸长,迂曲,产生患肢酸胀,乏力,沉重等症状,严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。


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多发人群:教师、外科医师、护士、站岗军人、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业。经常出差的职场人,频繁乘坐飞机、火车、长途车的人群、空姐等。的人群、空姐等。

临床表现:临床上把静脉曲张分成六级,一级比一级严重。

第一级(C1)是毛细血管的扩张,很多女士在大腿、小腿有一些红色的像蜘蛛网状的毛细血管扩张。

第二级(C2),小腿上会有像蚯蚓状的青筋暴露,稍微有一些突出,成网状或团状,数量也明显增多。

第三级(C3)是除了静脉曲张以外还有水肿,走路时间长了肿胀、不舒服。

第四级(C4)会出现色素沉着、湿疹、瘙痒,外用药效果差,皮肤增厚,营养障碍。

第五级(C5)皮肤会出现溃疡,但溃疡可以愈合。

第六级(C6)是最严重的,皮肤有不愈合的溃疡,多发生在内踝,最严重的情况就是发生溃疡、溃烂,皮肤发硬,整个脚变黑。


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治疗方式:1、压力治疗:适用于症状较轻、妊娠期间发病,症状明显,但不耐受手术的患者;2、硬化剂治疗:适用于静脉曲张轻而局限;或作为辅助治疗曲张静脉团块的方法;3、手术治疗:静脉曲张的根本性治疗方法,适用于深静脉畅通、无手术禁忌者,腔内微创手术是目前重要的发展趋势,包括激光、微波及射频。

微创技术的优势:微创切口小,美观度高,安全可控,可实现日间手术。


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微创术后注意事项:1、避免久坐、久站,维持良好坐姿,双膝勿交叉过久;2、术后14天内持续穿弹力袜,术后2周方可沐浴;后期继续穿弹力袜3个月(白天穿、晩上脱);3、根据医生指导定期复査,如出现以下情况请立刻来院内复査:1、伤口周围持续红肿热痛,2、单侧肢体异常肿胀,3、晨起不消退。




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                              术前术后对比

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