
尿道下裂是因前尿道发育不全,导致尿道口达不到正常位置的阴茎畸形,即开口可出现在正常尿道口近侧至会阴部途径上,部分病例伴发阴茎下弯。尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中常见的畸形国外报道在出生男婴中发病率为3.2/1000,或每出生300男婴中就有一个尿道下裂患儿。
尿道下裂有哪些表现?
(2) 阴茎下弯:即阴茎向腹侧弯曲,多是轻度阴茎下弯,尿道下裂合并明显阴茎下弯者,约占35%。按照阴茎头与阴茎体纵轴的夹角,可将阴茎下弯分为:轻度:小于15°;中度:15°~35°;重度:大于35°。后两者在成年后有性交困难。
(3) 包皮分布异常:阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合,故呈V形缺损,包皮 系带缺如,包皮在阴茎头背侧呈帽状堆积。
有哪些分型?
尿道下裂依尿道口解剖位置可分为四种类型
1.阴茎头型
尿道口位于冠状沟的腹侧,多呈裂隙状,一般仅伴有轻度阴茎弯曲,多不影响性生活及生育;
2.阴茎型
尿道口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊阴茎交接处之间,伴有阴茎弯曲;
3.阴囊型
尿道口位于阴囊部,常伴有阴囊分裂,阴茎弯曲严重;
4.会阴型
尿道外口位于会阴部,阴囊分裂,发育不全,阴茎短小而弯曲,常误诊为女性。
尿道下裂的治疗?
尿道下裂的治愈标准:
1、 阴茎下弯完全矫正;
2、 尿道口位于阴茎头正位;
3、 阴茎外观满意,与正常人一样站立排尿,成年后能进行正常性生活。
尿道下裂的患儿需要什么时候治疗?
只要麻醉保证安全,阴茎局部条件好,即可早期手术。国外首次手术年龄一般在6~18个月,由于小儿3岁内阴茎增长幅度很小,且早期治疗可减少患儿心理负担,故建议手术在3岁内完成。如病人年龄过大,特别是青春期后阴茎明显发育,由于修复尿道的阴茎皮肤相对少,手术操作困难,局部易发生感染,术后并发症会较青春期前治疗明显增加。