
患者:医生,牙龈“肿”了,上腭“肿”了,脸“肿”了,“肿”么办?
1、什么是颌骨囊肿
是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物。
2、疾病特点
(1)好发年龄:青壮年
(2)好发部位:颌骨任何部位。前牙区(根尖囊肿)、下颌第三磨牙区及下颌升支(含牙囊肿、成釉细胞瘤、牙源性角化囊肿)
(3)原因
a. 牙源性:外伤牙、龋齿引起颌骨炎症演变成囊肿;埋伏牙、多生牙这些成牙组织或牙的上皮或上皮剩余演变成囊肿
b.非牙源性:胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成,如面裂囊肿,亦可为损伤所致的血外渗性囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等
(4)症状:初期无症状,后期颌骨膨隆,牙龈肿胀、疼痛,囊肿突破口腔黏膜可流出黄色液体
3、辅助检查
全景片、颌骨CT、MRI
4、治疗原则
5、常见手术治疗方式:
1、囊肿刮治术(临床应用最多)
优点:手术比较彻底,复发概率低
缺点:1、囊肿累及的牙齿需要行根管治疗;2.容易遗留死腔,术后感染风险高
2、囊肿开窗减压术(多适用于大型囊肿)
优点:1、创伤小2、无需行牙齿根管治疗,保存牙髓活力;3、避免损伤临近神经、器官
缺点:1、治疗周期长,可能需要二次手术;2、需要佩戴塞制器,每日冲洗囊肿,频繁复查,比较耗时
颌骨囊肿就诊:口腔颌面外科