反复上腹疼痛
吃不下饭
日渐消瘦
......
这些症状对于一个年轻人来说都是吃不消的
何况是80岁老人！
近日，深圳恒生医院普外科迎来了这样一位病人：80岁的郭奶奶（化名），上消化道（十二指肠）出血长达7年。
郭奶奶本身就有老年性痴呆、高血压、糖尿病等基础病，慢性出血时间长达7年。眼看着老人每天解黑便，日渐消瘦，免疫力下降，体质变差，家属心急如焚，带着郭奶奶辗转多家医院就诊，但是均未能治愈。
最终，患者家属在朋友的推荐下来到深圳恒生医院，抱着不放过任何希望的心态，他们找到恒生普外科程明主任。
程主任了解郭奶奶的情况后，多次与家属沟通，深入交流病情，手术方式与并发症。程主任耐心而专业的解释赢得了患者家属的信任，这给予了程明主任及其医疗团队极大的鼓励。
“患者和家属的对我们的信任，还有对郭奶奶孝心让我们动容，为此我们决定迎难而上，尽早为老人实施手术治疗，帮助老人恢复健康。”程明主任说道。
为达根治效果，医院组织普外科、消化内科、心内科、ICU、麻醉科、手术室、护理部召开了多学科会诊，制定详细的术前、术中、术后治疗及风险处理预案，力求将手术风险降至最低，使老人平稳度过麻醉、手术、术后康复等难关。
经过充分的讨论和评估，专家团队决定先由普外科为郭奶奶实行“腹腔镜下十二指肠成形+胃短路+术中胃镜检查”，再由心内科行“胃十二指肠血管介入栓塞术”。
（图为程主任为患者手术现场）
“术中在消化内科胃镜的指引下，发现十二指肠三个出血点，其中两个主要出血点位于十二指肠球部，操作空间非常有限，只能行十二指肠切开缝合+成形术，为了避免出现十二指肠狭窄及肠瘘，加做了胃-空肠短路术。另一个潜在出血点位于十二指肠壶腹部，这是一个关键部位，不能轻易缝合也不能切除，后续由心内科郭主任'接力'，等患者病情稳定后再行胃十二指肠血管介入栓塞术。”程明主任介绍到。
手术非常复杂但因为前期计划的完善，操作的精准、细致，普外科团队历时4个多小时顺利完成手术，看着郭奶奶一切平稳的生命体征，大家稍微松了一口气。
一期手术的风险虽已克服，但后面还要行介入手术，病人的管理以及并发症的防治依然不能掉以轻心。术后第一天开始，程明主任每日亲自查房，对患者的生命体征、切口情况、引流液的量及性质等内容进行细致关注，叶喜红护士长带领护理团队对老太太进行全方面照顾，从饮食起居、翻身拍背、穿衣保暖、心理沟通等各个层面开展优质护理工作。
随着郭奶奶身体逐渐恢复，二期的介入手术也安排上了日程，心内科郭玉军主任在局麻下顺利完成了胃十二指肠动脉栓塞术，把最后一个潜在出血点完全封堵住，老人很快过渡到全肠内营养，各项检查显示老人恢复良好，再也没有出血症状，经历接近一个月的康复期，顺利出院。
（视频为患者康复出院）
随着医疗科技迅速发展的浪潮，微创化将成为普外科治疗的主旋律。深圳恒生医院普外科通过腹腔镜微创手术、多学科联合MTD救治、科学的病人管理、细致的康复指导等，将进一步降低患者治疗中的痛苦，为更多患者带来希望和信心。
专家在线
普外科是医院重点科室，下设普通外科及甲状腺乳腺外科2个门诊，包含5个外科亚专业组：普通外科组、甲状腺乳腺组、血管外科组、胸外科组、烧伤整形外科组。科室开放床位60余张。科室被评为“质量管理先进科室”。
☞可开展肝胆胰脾、胃肠、肛肠、乳腺、甲状腺、腹外疝、血管外科、小儿外科、胸外科、大面积烧伤、糖尿病足等疾病的诊治工作。
科室以腹腔镜微创外科为特色，全面开展以腹腔镜单孔保胆取石术、单孔阑尾切除术、单孔胃部分切除术、经口腔镜甲状腺切除术、甲状腺微波消融术、乳腺结节微波消融术等为代表的微创外科手术。
科室常规开展腹腔镜、胆道镜双镜联合下胆管结石清除术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜胆囊切除术、腔镜甲状腺切除术、甲状腺乳腺结节微波消融术、腹腔镜阑尾切除术、成人腹腔镜疝修补（TAPP）及腹腔镜小儿疝高位结扎、大隐静脉微创激光治疗、糖尿病足、压疮及慢性溃疡创面负压VSD处理等各类手术。
普外科咨询电话：0755-27793920
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作者：普外科
编辑：互联网医院办公室 唐婉莹
资料来源：深圳恒生医院普外科
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