2020年全球新发癌症病例1929万例，其中 一个最明显的变化就是乳腺癌的新发病例快速增长达到226万例，首次正式取代肺癌（220万），成为全球第一大癌症，占所有新增癌症患者的11.7%。而不同程度的乳腺癌治愈率是不同的，早期乳腺癌的患者，经过科学手段治愈率可达到90%以上，中晚期的话治愈率不足50%，所以还是要早发现早治疗。
2013年夏天，62岁的于婶婶（化名）无意中发现自己的右乳有一个花生大小的肿块，摸着有疼痛感，便以为是乳腺结节，听取邻居的意见，买了小金胶囊自己服用治疗近1年时间，在这一年期间，于婶婶的乳腺结节疼痛和大小无明显变化。
2014年8月28日，休息在家的于婶婶无意中跟女儿说起此事，一向注重身体健康的女儿觉得事情可能没有那么简单，便立即将于婶婶带到医院做检查，钼靶显示：右乳肿物，形态不规则，大小约2*1.4cm。
2014年8月29日，于婶婶穿刺病理结果显示：乳腺癌。当地医生建议手术切除再根据后续情况决定进一步治疗方案。
一听说要开刀，怕麻烦子女的于婶婶强烈要求药物治疗，因为结节存在很久也没有对身体造成实质性的伤害，孩子们工作又忙，实在是没有必要，就这样拖了6、7年。
2021年9月3日，按时复查的于婶婶在医生和子女的建议下，做了右乳肿物切除术、右前哨淋巴结活检术。
术后病理：右乳腺浸润性癌，非特殊型（导管型）II级（2+2+2＝6分），伴淋巴细胞浸润。肿瘤未累及乳头、皮肤及胸肌筋膜，未见脉管肉瘤及神经侵犯，周围乳腺呈腺样改变。淋巴结未见转移（0/4）。免疫组化：ER（+90%），PR（+90%），HER2(1+)，CK5&6(-)，E-cadherin(3+)，EGFR（-），P53(-),TOP2A（2+），Ki-67(+30%)。pT1N0M0。
2021年8月4日，检查肿瘤标志物CEA、CA125、CA153均正常。
2021年8月5日，于婶婶下床时，下肢无力摔倒，就诊于当地医院，查头MRI结果显示，脑多发转移，病灶10个。
2021年8月16日，我根据外院病史、实验室检查及病理诊断，可明确诊断为脑继发恶性肿瘤放疗，在保护各脏器功能、营养支持等前提下，为于婶婶制定了放疗计划：Dt4000cGy/20f，200cGy/1f。
2021年8月17日，于婶婶入院接受放疗，我查房后：患者乳腺癌脑转移诊断明确，目前主要脑转移症状明显，颅外未见其它转移，今日完成全脑放疗Dt6Gy/2f，无明显头晕、恶心等不适，密切观察患者病情变化，及时对症处理。
2021年8月19日，于婶婶精神状态恢复不少，表示有便秘的情况出现，给予乳果糖通便秘治疗后有所好转。
2021年8月26日，于婶婶放疗第8天，查血常规：白细胞 5.43*10^9/L;血红蛋白浓度 126g/L; 血小板数 217*10^9/L。查房后：患者乳腺癌脑转移诊断明确，现行全脑放疗，右下肢肌力由III级恢复至IV级，提示治疗有效，继续行全脑放疗，密切观察患者病情变化。
2021年9月10日，于婶婶完成所有放疗计划，未出现明显头晕、恶心等不适，请示上级医师今日办理出院，出院后定期复查血常规、肝肾功能。
其实今天分享的这则关于乳腺癌的病例是想告诉大家，目前乳腺癌的治愈率是非常高的，大家要正确对待病情的发生和治疗，越早发现病情采取措施治愈的几率越大。晚期乳腺癌患者虽然难以彻底治愈，但还是有很多科学的医疗技术可以延长患者的生存期，达到长期的带瘤生存。
