神经母细胞瘤一种儿童常见的实质性肿瘤，主要起源于肾上腺,但也可起源于肾上腺外的交感神经的其他部分，包括腹膜后或胸部。

婴幼儿至5岁是本病的高发年龄，约75%的神经母细胞瘤患者在5岁以下，某些患者有家族倾向性。大约65%的肿瘤起源于腹部，15%~20%起源于胸部，其余15%起源于不同的部位例如颈部，骨盆等，原发于中枢神经系统的神经母细胞瘤。

神经母细胞瘤为交感神经系统肿瘤，由未分化的交感神经细胞组成，具有高度恶性。该病确诊率低。在胚胎期，原始神经嵴产生神经元细胞，后者移行到各部位形成神经母细胞和嗜铬母细胞，凡是有交感神经元细胞的部位均可发生神经母细胞。常见部位为胸脊柱旁，尤其是腹膜后。

神经母细胞瘤早期症状?

一般表现为不规则发热、贫血、消瘦、乏力、食欲不振和四肢疼痛，晚期出现恶病质。由于NB的原发灶不一，且有早期发生转移的特点，因此临床表现具高度异质性，主要由原发瘤和转移瘤引起。临床表现取决于肿瘤的位置和发展。

腹部：

绝大多数患者以腹部肿块就诊，也可在颈部和盆腔摸到肿块时就诊，腹部肿块坚硬，位置深而固定，呈结节状，可超过身体中线。瘤内出血可使肿块突然增大，出现疼痛。若肿瘤破裂可发生腹腔内出血的症状，也可出现各种压迫症状。

腹痛：

肿瘤并发出血时可引起疼痛和体积突然增大，也会发生腹腔内出血。

全身症状：

包括精神不振、厌食、疲劳、眼眶周淤斑、慢性腹泻、高血压、苍白、易激惹、骨痛、跛行和皮肤蓝色结节。神经母细胞瘤还常合并斜视眼阵挛和肌阵挛(“跳舞眼”和“跳舞足”)。

压迫症状：

压迫脊髓引起瘫痪，颈部肿瘤可出现Homer综合征和声音嘶哑(压迫喉返神经)，纵隔受压造成呼吸困难，盆腔肿块压迫输尿管而使肾功能受损，压迫腔静脉及淋巴管可引起下肢肿胀。

转移症状：

肿瘤转移到跟眶是一个常见表现，造成眼眶上部出血、眼球突出。骨转移引起骨痛，皮肤转移产生皮肤结节，肝转移使肝脏肿大、疼痛，脑转移发生共济失凋、斜视、肌痉挛等。

激素分泌症状：

约75%的神经母细胞瘤分泌儿茶酚胺，患儿有不安、出汗、过敏、皮肤潮红、心率快等症状。

颈部肿瘤：

可出现Homer综合征及声音嘶哑，脊髓受压引起瘫痪，纵隔受压引起呼吸困难等。还可出现贫血、烦躁、易激怒、发热、眼眶转移时出血，眼球突出。

该如何治疗，预后如何?

正如癌症的早、中、晚三期的分期治疗一样，神经母细胞瘤也分为三个步骤治疗，当患者在低危情况时，要进行观察，等到疾病有所变化时进行干预或手术治疗，一般情况下都能够治愈;当进入中危情况后则需要手术切除并辅之以化疗;在高危情况下，就需要手术并进行化疗和放疗，骨髓造血干细胞移植以及必要的生物治疗和免疫治疗，通过治疗晚期大年龄患儿的长期无病生存率仅为5%～30%。