哪些乳腺癌患者需要进行放射治疗?

申戈医生 发布于2021-09-27 15:10 阅读量5997

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中晚期乳腺癌主要有哪些表现?


早期乳腺癌的主要表现为乳房的肿块,但如果没有早期发现,早期治疗,随着病情的进展,当肿瘤细胞随着淋巴回流转移到区域淋巴结时,就会出现区域淋巴结的肿大,其中以腋窝淋巴结的肿大最为常见。当肿瘤侵犯到皮肤,就会出现乳头回缩、凹陷,以及乳房皮肤水肿,橘皮样的改变,甚至破溃。当肿瘤细胞随着血液转移到其他器官时,就会出现疼痛,咳嗽,呼吸困难,肝功能异常等等,这些是由于远处器官受累以后所导致。

 

哪些乳腺癌患者需要进行放射治疗?


目前乳腺癌的治疗是以手术,化疗,放疗,靶向,内分泌以及免疫治疗的一种综合治疗模式。其中放射治疗在乳腺癌的治疗中,起着相当重要的作用,那么什么样的患者需要进行放射治疗呢?以下三种患者需要接受放射治疗。


1、保乳手术治疗后的患者

自1884年霍尔斯特德报道了乳腺癌根治术以来,手术治疗一直是乳腺癌的最主要治疗方法之一。经过一个多世纪的发展,先后出现了乳腺癌根治术、扩大根治术、改良根治术、保乳手术等多种手术方式。目前保乳手术已成为早期乳腺癌患者的推荐手术方式之一。


保乳术后接受全乳放疗与术后不接受放疗相比,能够有效降低近2/3的局部复发率,研究表明,保乳术后放疗患者5年总生存率达到97%、局部控制率为98%,可以达到与乳房根治术同等的治疗效果。因此对于绝大多数早期乳腺癌患者,放疗是局部保乳手术后必要的治疗手段。对于少数年龄大于70岁,肿块小于2cm,可以接受内分泌治疗,且肿瘤的增殖指数小于15%的患者亦可以不进行术后放疗。


2、对于改良根治术后的患者

如果肿块较大,大于5cm,或者肿瘤侵犯到了皮肤,出现橘皮样改变,乳头凹陷,或者腋窝淋巴结转移的个数大于等于4个时,也需要进行术后放疗。


3、对于晚期患者

出现颅脑转移,骨转移等,局部的放疗还可以达到缓解症状,改善生活质量的作用。


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