是懒还是得了抑郁症?如何区分?
梁雯娟 医生
发布于2023-04-25 17:00
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本文由梁雯娟 原创
主观上的有能力“不愿”做和没有能力“无法”做是区分懒惰和抑郁症的重要标准。
当我们自身或身边有人患有抑郁症时,有一个明显的状态发生,那就是“懒"。但是这种懒与“懒人”的“懒惰”是不同的,尽管某些时候它们看起来非常相似。这种相似在很多时候给抑郁患者带来许多非议和不理解。
● 我就是这样的人,我工作想做就做,不想做就不做,我就喜欢这种生活,家里地上好多垃圾,但是我觉得无所谓;● 我知道这样不好,但是我就是不想做,如果我愿意做好,我可以做好,家里地上好多垃圾,但是我也觉得很脏,但是我不想去打扫,但是如果让你去做,或者你看着不顺眼了,你可以立马去做。抑郁症的“懒”却是地上有很多垃圾是不好的,我想去打扫,但我没有能力去打扫,这个能力不是指身体上没有能力,而是指精神上面没有能力。比如:一扫地,我心情立刻不好了,非常不舒服,扫地扫不下去了;我脑袋总在想,我应该不应该扫地,我该扫地了,还是不该扫地了……抑郁症是一种真正的疾病:它像高血压,胃病,皮肤病一样都是疾病。它所表现出来的是情绪的持续低落,缺乏动力,对过往喜欢的事情不再感到快乐,自卑,恐惧等症状。抑郁症是一种消耗你生活的疾病,抹去所有其他的东西,掩盖幸福,理智,动机,睡眠或吃饭的能力,甚至生活的意志。懒惰的懒,往往是对生活比较满意,懒就“懒”是全部。● 主观上的有能力“不愿”做和没有能力“无法”做是区分懒惰和抑郁症的重要标准。● 自我评价过低,或自责、或有内疚感,甚至出现罪恶妄想;抑郁症意志活动减退临床表现:行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事。主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、眼手协调及思维灵活性等能力减退。
主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。