一、 哺乳也是艺术：妈妈和宝宝都需要学习母乳喂养是本能与技巧学习的结合

     一些宝宝可以毫无障碍地开始吸吮乳房，而另一些宝宝在最初的母乳喂养时却非常困难。哺乳也是艺术，妈妈和宝宝都需要学习，需要时间、耐心和不断的练习，互相协调适应。最初的母乳喂养，应在产后尽快开始。宝宝和妈妈早接触，方能尽早建立母乳喂养，促进宝宝吸吮初乳及排出胎便。有些妈妈会觉得最初的母乳喂养难以应付，这很正常，建立及保持母乳喂养对于每个妈妈及家庭来讲，都是一个新的挑战。

按需哺乳，即满足妈妈的需要，以宝宝为主导的喂养。

     妈妈常常担心自己喂养宝宝是否正确，希望得到一个简单而又直接的答案来解决问题。但其实就如同每个宝宝成长发育不同，同样健康的宝宝，可能在不同阶段会走路、说话、长第一颗牙，所以哺乳的模式也都不一样。一个宝宝可能每4小时哺乳一次，另一个宝宝需要每小时哺乳，而两个宝宝的成长发育都很好。对于很多新妈妈的问题：“我需要多长时间喂一次，每次要哺乳多久？”“什么时候宝宝会停止夜间吸奶？”“为什么我的宝宝吃奶的次数是朋友家宝宝的两倍？”等，最诚实的回答是：“这要看你的宝宝了，要按需哺乳”。

二、 以宝宝为主导的喂养：一个健康足月的宝宝，生下来就有自己调节进食的能力，他/她能够告诉爸爸妈妈什么时候该吃了、什么时候吃饱了。

     限制哺乳的时间和次数，则会导致妈妈乳房胀痛及宝宝喂养不足。限制哺乳时间，会导致宝宝在还没有吃到后乳就换另一侧乳房，大量的前奶摄入，使宝宝胃肠道积聚过量的乳糖，会产生类似肠绞痛症状，导致宝宝非常不舒服、烦躁。

     限制哺乳的次数并不能预防乳头疼痛，哺乳姿势不正确才是引起乳头疼痛的常见原因。给宝宝每天至少8—12次的哺乳，有利于产后最初的奶量建立。没有一个人吃饭是根据时钟完全规律地进食，多一分钟都不能再吃，需要放下碗筷。没有两个人进食的量和时间是完全相同的。军事化的、按照时钟训练宝宝进食模式是违反自然规律的。

     1．频繁的、不设限的哺乳有助于最初的奶量建立在最初的1个月，每天至少哺乳8—12次，许多妈妈多达15次以上，宝宝频繁不设限的吸吮，妈妈的乳量才能充足建立。

     2. 父母要观察宝宝的哺乳信号，而不是眼睛盯着时钟机械化的哺乳怎样才是正确的？什么时候喂宝宝？每次要喂多长时间？—这要看你的宝宝了，而不是看时钟！哺乳信号又称饥饿信号，指宝宝在饥饿、口渴或是需要乳房来安慰时发出的信号，这是宝宝的语言。哺乳信号，如宝宝扭动、紧闭的双眼快速转动、手举过头、吸吮动作（咂嘴、舔嘴唇，或是要含住嘴边的东西）。哺乳信号可以在20—30分钟内出现几次，如果父母不予理睬，宝宝最终会变得烦躁和哭泣。如果在宝宝大哭时开始哺乳，宝宝还在烦躁状态，会拒绝乳房，这时父母要进行安抚，等宝宝平静些再哺乳，但这样往往需要加倍的时间和精力才能开始哺乳。

     3. 哺乳完成时宝宝的表现根据宝宝的饥饿信号哺乳。在哺乳结束时，宝宝会放开乳房，呈放松状态。如果宝宝只是吸了很短的时间，就放开乳房或是昏昏欲睡，妈妈可以给宝宝拍嗝或是脱去让宝宝感觉不舒适的衣服，重新在开始的那侧乳房上哺乳。如果宝宝在一侧乳房上吸吮了很长时间，观察其吸吮模式，若是快速的、浅的吸吮（非营养性吸吮），妈妈可以将宝宝换到另一侧乳房哺乳。尽管不是所有的妈妈哺乳时都需要用到两侧乳房，但还是鼓励妈妈在开始哺乳的阶段，让两侧乳房都得到吸吮刺激，以帮助两侧乳房的乳量建立。

     4. 根据“时钟”喂养，只在特殊情况下才有必要。有些时候，因为各种原因（如分娩时间过长，用了许多医疗措施干预、妈妈有合并症或是并发症、早产儿等）造成宝宝的吸吮能力弱、昏昏欲睡、含接乳房困难。出现上述情况，需要在喂养时唤醒宝宝，刺激吸吮。妈妈需要定时唤醒宝宝哺乳，以保证宝宝的能量需求。早产儿常常不能给出强烈的哺乳信号，不能有效地进行母乳喂养。妈妈需要朝着以下3个目标努力：喂养好宝宝、保持乳汁产量、再到完全的乳房喂养。妈妈要相信这只是暂时的，等宝宝接近足月时（预产期的日期），会突然变得能力充沛，频繁吸奶。

三、 满足妈妈的需要夜间哺乳很重要。

     有些妈妈因为乳房小，无法储存更多的乳汁，需要频繁地喂奶。建议妈妈在夜间唤醒宝宝频繁吃奶，这样能够使宝宝吃得饱，同时乳汁量保持充足。妈妈感觉乳涨时，也要唤醒宝宝，引导他/她吸奶。

     妈妈在夜间泌乳素分泌达到高峰，乳汁分泌量多，做好夜间哺乳能够预防以后的乳房胀痛及乳腺炎的发生。产后最初的1个月左右，是妈妈的乳量调整期。

     在这个阶段，如果妈妈们能够根据自己的情况及宝宝的需要进行哺乳，哺乳模式及乳量会良好地建立起来。许多妈妈发生乳量过少或乳量过多的主要原因是，没有做到按需哺乳。