钼靶和B超都是乳腺疾病诊断的重要工具，但是为什么医生有时让您B超检查，有时候又让您查个钼靶呢？两者到底有什么区别呢？

其实，B超和钼靶是两种完全不同的检查手段。

钼靶是一种广泛应用于乳腺疾病筛查和诊断的影像学检查方法，它本质上是乳房的X线摄像（类似胸片），它是国际公认的检测早期乳腺癌的有效方法，尤其是对于不伴有肿块的乳腺癌具有独特的优势。

优势：

（1）对老年患者、乳腺组织疏松的患者诊断能力较高；

（2）对于钙化灶的检出、性质判断最有优势；

（3）可用于临床没有肿块的病灶（如钙化灶）的定位活检，可以将定位导丝放置到病灶附近，术中根据导丝的位置将病灶准确切除，在减小创伤的同时也提高了诊断准确率。

不足：

（1）检查时乳房要承受一定压力，不舒适；

（2）钼靶难于判断致密性乳腺可能存在的病变，必要时可辅以超声或磁共振检查；

（3）如果乳房体积偏小、肿块靠近胸壁或肿块未包括在钼靶拍片范围内，可能造成遗漏；

（4）有一定的放射性，但钼靶检查的辐射剂量很低，对身体伤害并不大，35岁以下的妇女，由于乳腺组织致密，如果没有乳腺癌高发风险，可以不进行钼靶检查。

东方女性的乳房密度偏高，在定期乳腺X线摄影的同时，也不能忽视临床触诊和超声检查。

乳腺超声是将超声波发射到体内并在组织中传播，当超声波通过各种不同的组织时，会产生不同振幅的反射与折射，对这些回声信号进行处理，可获得声像图。

优势：

（1）乳腺超声检查廉价方便、无放射性，能清楚分辨层次，不受位置限制，相对舒适，具有实时性和反复操作性，是年轻、妊娠或哺乳期女性乳腺检查的首选；

（2）能够确定肿瘤位置、提示肿瘤大小、形态、边界、内部回声、血流、后方有无回声衰减等，初步判断肿瘤性质；

（3）鉴别囊性与实性肿块准确率高；

（4）超声能够了解腋窝和锁骨上淋巴结的状态；

（5）对于临床医师可触及而钼靶摄片却未能显示的病变，超声往往有所发现；

（6）致密型乳腺超声检查可观察病灶情况并判断良恶性，同时可引导活检。

不足：

超声对细小钙化的显示敏感度较差，远不如钼靶X线，很多早期的乳腺导管原位癌不表现为肿块，而仅表现为钼靶提示的恶性征像的钙化。

所以，乳腺B超和乳腺钼靶筛查各具优势，联合应用优势互补，可进一步提高诊断准确率。

在进行疾病筛查时，医生会根据受检者年龄、乳腺密度等，选择合适的检查，施行个性化筛查方案，有些女性朋友做了超声，还会被建议做钼靶。

小贴士：建议您在就诊时将既往与现在彩超、钼靶片与钼靶报告一起保管，就诊时一同供医生参考。