左旋甲状腺素是人工合成的甲状腺素，人服用以后能够容易被吸收利用，产生类似人体甲状腺激素的作用，可以替代损失或者缺少的甲状腺激素，主要用于各种原因引起的甲状腺功能减退症的补充及替代治疗。对于需要终身接受替代治疗的甲减患者，左甲状腺素以其副作用小、依从性好、肠道吸收好、治疗成本低等优点。优甲乐是目前最常用的一种人工合成的左旋甲状腺激素，除此临床使用较多的还有雷替斯等。
为什么有的人口服优甲乐效果不佳呢?其实很多原因都会影响优甲乐的吸收，导致其药物浓度下降，因此，口服优甲乐需要注意下面一些问题：
1.可靠的药品来源；
需要到医院或者可靠的药店购买，以防购买到假冒伪劣的药品。
2.口服优甲乐的时间；
一般建议大家服用优甲乐时应在早餐前半小时将一天的剂量一次性用清水送服。
为避免遗忘，建议早上起床后马上用白开水送服，半小时内勿进任何食物。
服药之后不要立即喝葡萄柚，黄豆类，浓咖啡，牛奶以及豆浆等，也不要服用钙片、质子泵抑制剂等，因为这些会影响优甲乐的吸收。
如果万一漏服了，怎么办呢？根据药物原理，含有一定的半衰期，大约为一周（7d）左右，可理解为药物作用缓慢并有持久性，在此理论上来讲，就算停药一周也不会影响甲状腺素在体内的作用。如果漏服优甲乐，可以在睡前补充当日药量，也可以在第二天服用双倍的药量。
如果患者是长期规律服药，并且甲状腺功能较为稳定的情况下，也可考虑不用服药，按照当天的药量正常服用即可。
如果漏服了不止一天或多次，则需要坚持多天服用“两倍”的剂量，直到补够漏服的剂量。
如果长时间漏服优甲乐，会导致体内甲状腺激素补充不够，从而加重病情，影响治疗效果。严重的情况下，可能会出现粘液性水肿昏迷等并发症。所以，甲友们要定好闹钟，按时按量服药哦！
注意控制体重增加，肥胖会导致优甲乐剂量随之增加。
优甲乐很少通过乳汁排出，对婴儿几乎没有影响，哺乳期患者可以正常服药，正常哺乳。
每年复查一次胸片或胸部CT平扫。
注意有无心脏不适，包括心动过速、心悸、早搏。
注意适当补钙。
进食对甲状腺激素分泌没有影响，验血不要求空腹。建议4-6周复查一次甲状腺功能，达到理想指标后改为6-12月复查一次。
3.如何保存优甲乐；
建议在25℃以下保存，夏季高温天可放入冰箱冷藏。
如果需要掰开服用优甲乐，建议将掰开剩余的药物用密封的小瓶保存，以免因药物受潮影响药效。
4.影响优甲乐吸收、代谢的因素；
优甲乐口服后在小肠吸收；
健康个体服药后约2小时血药浓度达峰。如果患者有胃肠道疾病、乳糜症、肝硬化、胃酸缺乏等吸收障碍综合症等，这些情况会影响优甲乐的吸收。
优甲乐里含有乳糖的成分，有一部分人存在乳糖不耐受（例如牛奶不耐受）的情况，可能会对优甲乐不耐受。
优甲乐清除主要在肝脏代谢，服用对肝脏有影像的药物如巴比妥盐、苯妥英钠、卡马西平、利福平等都会加速L-T4的代谢，导致药物体内作用时间缩短，血药浓度下降。因此，这类患者可能需要增加优甲乐的用量。
比较少见的因素：如甲状腺激素抵抗综合症，脱碘酶异常；更少见的病因是垂体单纯对T3反应差。
5.建议：口服优甲乐要与一些药物、饮料食品等间隔一段时间
口服优甲乐4小时后再服以下药物：
如氢氧化铝、碳酸钙、消胆胺、硫糖铝、胆汁酸螯合剂（消胆胺、考来替泊）、维生素D和钙等。
口服优甲乐4小时后再喝以下饮料：
葡萄柚、黄豆类、浓咖啡、牛奶、酸奶、豆浆以及高纤维饮食。
口服优甲乐2小时后再服以下药物：
碳酸钙、硫酸亚铁、氢氧化铝、硫糖铝等。
口服优甲乐2小时后再吃以下食物：
动物内脏，芝麻酱，菠菜，虾皮，木耳，红枣，樱桃，葡萄，桃子等。
