
目前对于膀胱平滑肌瘤:小肿瘤(<2 cm)的症状性患者可以通过TURBT治疗。对于大肿瘤,需要开放性切除,例如简单摘除术和部分膀胱切除术。最近,腹腔镜下部分膀胱切除术和机器人辅助部分膀胱切除术已成功应用于膀胱平滑肌瘤治疗。席尔瓦 - 拉莫斯等人[13]对90例平滑肌瘤病例进行了汇总分析。剖腹探查56例(62.2%),摘除29例(32.2%),部分环形切除术25例(27.8%),膀胱切除术2例(2.2%)。TUR在27例(30%)和经阴道切除术中进行5例(5.6%),两名患者接受保守治疗。在所有这些病例中进行了经尿道剜除术。这种新技术是一种侵入性较小的方法,因为没有患者出现并发症,并且这是一种经证实的根治性治疗,具有极低的复发潜力。另一个主要优点是短期内膀胱冲洗术(术后一天)和住院时间短。这项研究的主要缺点是患者数量较少。需要更多的病例数来获得更有力的证据。此外,还应包括更长的随访期,以获得更广泛的数据。
膀胱平滑肌瘤是一种罕见的良性疾病。手术切除对诊断确认和根治治疗都是必要的。由于大多数膀胱粘膜下平滑肌瘤包裹良好,经尿道平滑肌瘤完全剜除术非常适合治疗,该手术方式是安全、有效的术式。但是,需要更大规模的研究和更长时间的随访来充分评估这些技术。