瘢痕可以发生于身体的任何组织，但通常都指当皮肤受到较重损伤后，在愈合过程中发生的病变组织。该组织不断演化、有的趋于萎缩，有的持续增生形成所谓的增生性瘫痕和瘢痕疙瘩，个别趋于恶性变。轻者妨碍外观，重者影响功能，甚至危及生命，给人们健康带来较大危害。因此，瘢痕是医学领域的常见病和多发病，是医学研究的重要课题。外科医生在其日常工作中既要消除瘢痕，改善面貌，恢复功能，又要尽量避免手术产生的瘢痕。
防治瘢痕的方法有哪些？
防治瘢痕的方法主要包括放射、激光治疗、注射、抗瘢痕产品、压力治疗。在这里重点和大家聊一聊瘢痕放射疗法的话题。
瘢痕放疗
瘢痕放疗是指瘢痕切除手术之后，对手术切口进行放射治疗，以防止瘢痕增生、复发的一种有效的辅助治疗方式。但不是所有的疤痕手术以后都要配合放疗的，一般是对于异常病理性瘢痕(痕疙瘩、增生性疤痕等术后出现复发概率较高的)切除术后需要进行放疗。
放射治疗可直接损伤成纤维细胞，影响胶原的结构及胶原纤维的排列，从而达到抑制瘢痕再生的目的。
瘢痕放疗的分类
1、同位素放射疗法：常用的有锶90、磷32同位素放射，同位素释放的β射线可以有效抑制疤痕的增生，由于β射线在体内只有2~3毫米的深度，所以不会伤及疤痕深面的正常组织，治疗过程比较温和，适合于顽固的、容易复发的瘢痕。
2、电子线疗法：一般是使用直线加速器发射的电子线来治疗疤痕。使用电子线治疗疤痕时，要保持能量足够低，否则容易增大穿透深度和散射度，导致正常组织的损害，要求操作医生具备一定的治疗经验。
3、浅层X线疗法：一般浅层X线照射能量小、穿透深度浅，通过皮肤照射来治疗疤痕。由于X线疗法辐射比较大，所以儿童不建议使用此方法。
瘢痕放疗时机
1、单纯瘢痕疙瘩切除术后复发的预防。建议在术后24h内给予放射治疗，最迟不能超过48h。
2、中、大型瘢痕疙瘩切除后采用邻近带蒂皮瓣修复。建议在术后24h内给予放射治疗，最迟不能超过48h。
3、超大型瘢痕疙瘩切除后需要植皮修复。国内学者报道可在术前1天行放射治疗，皮片存活后（术后7天)行第2次放射治疗。
4、超大型瘢痕疙瘩切除及游离皮瓣修复。建议待皮瓣稳定和可避免皮瓣危象的基础上再实施放射治
疗。
5、皮瓣供区。直接缝合的皮瓣供区可在术后24h内给予放射治疗，最迟不超过48h。
6、皮片供区。待创面愈合后给予放射治疗，剂量应适当减小。#健康160 #医学科普 #瘢痕
