复发那些“事儿”-共筑心灵防线:携手应对挑战

卢静茹医生 发布于2024-11-21 09:59 阅读量333

本文由卢静茹原创

      前段时间,王阿姨带她女儿小刘去公园溜达,本想着散散心,谁知道小刘突然间就开始打王阿姨,旁边的人看不下去,好心去拉架,结果小刘连帮忙的人都打了。王阿姨意识到小刘的精神疾病又复发了,最后只能打电话报警,警察协助王阿姨把小刘送进了医院。这已经不是小刘第一次犯病了,精神疾病就像很多其他疾病一样,可能会出现反复发作的情况。但是,只要我们掌握正确的方法,就可以有效地预防和控制疾病的复发。

一、警惕复发信号,早发现早干预

精神疾病复发前,身体和心理会出现一些预警信号,就像地震前的预警一样。下面列举一些常见的复发信号,希望你能仔细观察,并尽早采取措施。

复发六信号——一睡二知三提四情五度六能

一睡,指睡眠问题,我们有1/3的时间是在睡眠中度过的,觉睡不好了就是一个很大的信号,那怎么算觉睡不好?比如躺在床上30分钟以上都睡不着,睡着了容易醒等。二识,指我们对于疾病的认识的变化。比如小刘,病情稳定后能够认识到自己之前的状态,但是每次复发之前就慢慢不吃药了,觉得自己没有任何问题。三提,指旧事重提,就是翻旧账。小刘每次发病前总是会跟王阿姨提起和邻居以前的矛盾,其实都是一些小事,但小刘会一直揪着不放。四情,指情绪的变化,情绪突然变得不稳定,容易发脾气,或者变得悲喜无常。五度,指突然改变对周围人的态度,警惕性提高或对人有敌意等。小刘每次发病前就开始对邻居打招呼爱答不理,甚至会无端质疑邻居的意图,对他们的微笑和帮助持有怀疑态度。六能,指生活能力的变化,例如变得不讲卫生或者工作、学习效率下降,比如小刘,每次发病前工作总是会很容易出错,被老板批评。

如何判断复发呢?就像判断一个人是否肥胖,我们一般会先和同身高的大部分人进行比较,然后跟这个人以前的体重进行比较,再看看目前这个人有没有怀孕、生病或者吃药等。精神疾病的复发也是一样的,需要跟大多数人相比(横向比较),跟之前的自己相比(纵向比较),然后结合当时的实际情况进行分析(结合实际)。

二、复发不可怕,及时应对是关键

如果您发现自己或家人病情复发,请不要慌张,也不要放弃。这里有三个妙招给大家:一静二求三治

一静,保持冷静。复发是疾病管理过程中的一部分,如果复发了,患者不要自责,家属不要责备。二求,积极寻求帮助,联系医生或者社区工作人员,必要时可以打紧急电话。三治,积极治疗。如果暂时无法去看医生,可以继续之前的治疗方案;如果在门诊治疗,要听医生的,家属要监督;如果住院了,在医院有不适要及时与医生沟通,家属在探视或者陪护时要遵守医院的管理规定。

三、复发预防五锦囊

锦囊一:遵医嘱。疾病是断裂的,但治疗是连续的。一方面我们要按医嘱服药,服药的主要目的是预防和减少疾病发作;不要自己加减药物或停药,服药时不要吸烟、喝酒。另一方面要定期复诊,至少每个月一次,以便医生了解病情变化,从而及时做出调整。此外,因为复诊时间相对较短,在复诊前按照重要程度罗列要跟医生沟通的事情,这样有助于让医生更好地帮助你解决问题。

锦囊二:互支持。和自己的家人朋友保持良好的关系,另外还可以参加或者组建病友交流会。病友交流会的目标不是把某个人拉出泥潭,而是保持适当的距离,创建一个气氛轻松的团体,让大家定期、持续外出参与社会活动,互相鼓励,同时也可以定期检视自己的状态。

锦囊三:自管理。指自我管理,简单来说就是吃、睡、动。吃,规律饮食,一日三餐,根据居民膳食营养宝塔,需要补充优质蛋白、维生素,比如维生素B1、B6、B12、D,就是要吃肉、蛋、奶。睡,规律作息,要定时起床睡觉。动,做力所能及的家务,比如擦桌子、扫地等;还可以打八段锦,不仅能够帮助我们提高身体健康水平,还能够增强免疫力、缓解疲劳和压力。

锦囊四:自提升。自我提升,了解自己在哪些情况下容易复发,可从以下这些方面罗列复发潜在因素:身体(身体的不适),心理(比如情绪变化等),行为(吃药睡觉等情况),社会环境(工作、学习生活中的事件),家属可以帮患者一起进行发掘复发的潜在因素。可能有人会说:“我不知道自己什么时候会复发”,这可能是对自己的觉察不够,建议大家可以学习正念冥想,关注“正念研习”的公众号,上面有关于正念学习的课程。此外,要去参加康复训练,不要放弃自己的社会成员的身份,坚信自己有用,不断学习,比如可以参加职业技能训练、社区康复训练等。

锦囊五:备应急。要学会制定应急计划,提前做好病情波动时应急预案。就像家里的急救箱一样,准备一个急救袋,将就医时所需要的所有物品放在一起,包括:就诊卡、医保卡、门诊病历本、检查报告单等。另外,手机上保存以下信息:精防医生和社区紧急求助电话、各家医院的门诊电话、片警的联系方式、各家精神专科医院的地址等信息。建议在通讯录上保存电话时,以“A”开头,如“A-刘医生”,这样打开通讯录就可以看到医生的电话。

最后推荐一本书籍《我想和你谈谈精神病人的世界》,作者是一位每天要吃20多粒药物的双相情感障碍患者,住过封闭病房,自杀过,被诊断过反社会型人格障碍,这本书是根据作者和病友们的自身体验撰写的,为我们提供了一份疾病管理的“说明书”,有很多实用技巧。

预防疾病复发需要我们付出努力,但只要我们掌握正确的方法,并坚持去做,就一定能够有效地控制病情,过上健康快乐的生活。

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