来自内四科一名陈阿姨患有肺结核，体型消瘦，营养指标较差，

找营养科咨询：”医生您好！我的肠胃一直不好，患病以来体重一直下降，我也知道这个病需要营养，但每次吃点荤菜就会拉肚子，每天就只能吃点小菜和水果维持，我该怎么才能改善我的营养状况，增加体重呢？“

像陈阿姨这种不能吃荤，只能吃素食在临床上我们也经常遇到，而结核病的发病、发展以及预后都与营养有很大的关系。

结核病是一种慢性消耗性疾病，抗结核治疗过程中也经常会出现胃肠道反应，导致饮食摄入不足，在结核病灶钙化的过程中需要大量的优质蛋白质、钙以及其他矿物质，而这些营养素常来源于动物性食物，如鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋、豆制品等，此类人群若长期吃素，可能会增加营养不良、结核病灶钙化延迟、伤口愈合延迟或者肺部感染的发生。

现在有部分人提倡素食，它既是一种饮食习惯也是一种饮食文化，适当吃素食有益于健康，素食能够减少食物中脂肪等的摄入，增加维生素、膳食纤维的摄入，对预防冠心病、高血压、高脂血症、癌症、便秘有积极作用，但并不是所有人都适合素食。

湖南省胸科医院营养科主任张胜康提醒广大结核病患者，结核病的治疗，除了以抗结核药物的联合、规范使用之外，膳食辅助治疗也是非常重要的。结核病饮食讲究高蛋白、高能量、高矿物质和高维生素，在平时饮食中要注意营养均衡，荤素搭配，增加鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋、豆制品摄入，不提倡纯素食。

但是针对陈阿姨这类素食人群，对荤菜不耐受，该如何增加营养摄入呢？在住院期间，营养科为陈阿姨个性化配制了营养素，经过一个月的营养支持，陈阿姨营养状况大有改善，贫血症状得以纠正，体重也增加了5斤，后来出院后也一直坚持服用营养素。

作者：唐寒梅

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