
乳腺结节患者,一般会在乳房一侧或双侧发现有肿块,乳腺结节可以是良性的,比如乳腺囊肿,乳腺增生,乳腺纤维腺瘤等,那么,良性的结节会不会癌变?
乳腺良性疾病病种较多,大多数疾病,如乳腺囊肿、纤维腺瘤、乳腺炎症不会增加乳腺癌风险。一部分不伴异型性的增生性病变,如乳管内乳头状瘤、硬化性腺病、复杂性纤维腺瘤等,这些病变乳腺癌发生风险轻度增加,大约为普通人群的1.5-2倍。
不典型性增生,是一种病理学诊断,包括乳腺导管不典型性增生(atypical ductal hyperplasia, ADH)和乳腺小叶不典型性增生(atypical lobular hyperplasia, ALH),特别是多灶性病变,会使随后发生乳腺癌的风险大幅增加,需要积极处理。
如何治疗乳腺结节?
如果是良性的乳腺小结节,即BI-RADS分级≤3的,一般不需要手术治疗,只需每六个月进行随访、复查;如果结节生长迅速,或者体积较大影响外观,或者有恶变倾向的则需要手术治疗。如为恶性肿瘤,则需依据患者病情多学科协作,制定个体化综合治疗方案,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗及分子靶向治疗方案等。针对良性结节,真空辅助微创旋切术是一种较好的微创手术疗法,具有创伤小、安全有效、外形美观等优点。
如何预防乳腺结节?
虽然乳腺结节和乳腺癌暂时还没有明确有效的预防手段,但是我们也可以避开一些高风险的行为:
(1)养成健康的生活方式:将体重保持在健康的范围内,多进行体育锻炼、戒烟戒酒、保持良好的情绪等;
(2)减少激素的摄入:有些所谓的“保健品”含有大量的雌激素,一定要谨慎使用,不要在不必要的情况下额外补充激素。
(3)定期进行体检和乳腺癌的筛查,定期进行乳房的自我检查,如果乳房出现异常,应该及时就诊。