张某，男，25岁。一年前因工作失误被辞退，后一直在家。
半年前张某发现周围邻居会“不怀好意”地讨论自己的事情，常常“话里有话”般含沙射影地骂自己。渐渐地，张某发现大街上的陌生人的动作、眼神也都在嘲笑自己“没能力”。
于是，张某整日把自己关在房间内，紧闭门窗。一周前，他跑到派出所报警，称“我知道自己错了”“救救我，他们要派人来杀我了”“街上有人在跟踪我，他们会绑架我”等。
由于紧张恐惧，张某在派出所大声哭泣，派出所工作人员遂通知其父母，而后张某在父母及派出所工作人员的保护下，到医院就诊。
这个症状叫“关系妄想”。患者将环境中与自己无关的事情都认为与自己有关，比如看到周围邻居聚在一起聊天就是在议论自己，人们的一举一动都与自己有一定的关系。
这个症状叫“被害妄想”。张某因害怕而去派出所报警，可见对“被人跟踪、有人要害自己”坚信不疑。还有些患者坚信自己吃的饭菜里面被投毒、家里的饮用水被投毒，因此会有拒食行为，有的甚至会出现自卫、伤人等行为。
在国际疾病分类第10版（ICD-10）中，精神分裂症的诊断标准中，症状标准包括如下症状：
（1）思维鸣响、思维插入、思维被撤走及思维广播。
（2）明确涉及躯体或四肢运动，或特殊思维、行动或感觉被影响、被控制，或被动妄想、妄想性知觉。
（3）对患者的行为进行跟踪性评论，或彼此对患者加以讨论的幻听，或来源于身体某一部分的其他类型的幻听。
（4）与文化不相称且根本不可能的其他类型的持续性妄想，如具有某种宗教或政治身份，或超人的力量和能力。
（5）伴转瞬即逝或未充分形成的无明显情感内容的妄想，或伴有持久的超价观念，或连续数周或数月每日均出现的任何感官的幻觉。
（6）思维断裂或无关的插入语，导致语言不连贯，或不中肯或语词新作。
（7）紧张性行为，如摆固定姿势或蜡样屈曲、违拗、缄默及木僵。
（8）阴性症状，如情感淡漠、言语贫乏、情感迟钝或不协调，常导致社会退缩及社会功能下降，但需澄清这些症状并非由抑郁症或神经阻滞剂治疗所致。
（9）个人行为的某些方面发生显著而持久的总体性质的改变，表现为丧失兴趣、缺乏目的、懒散、自我关注及社会退缩。
精神分裂症是一种较为严重的精神障碍，也是精神疾病中比较常见的一种疾病。精神分裂症患者的治疗是一个长期全程治疗过程，早期识别、权衡疗效和耐受性、提高治疗依从性，是早发精神病性障碍患者治疗中关键的事项。此外，目前药物治疗是精神分裂患者必不可少的治疗途径。临床指南建议，首发患者的抗精神病药维持治疗应持续1-2年。
TIPS：患者在服药前或者服药效果不好的情况下，可做一个药物基因检测，帮助医生为患者选择更适宜的治疗药物，缩短药物选择的时间，同时增加药品使用的安全性和有效性。
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