紧张型头痛是最常见的原发性头痛，主要表现为双侧轻中度压迫样或紧箍样头痛，通常不伴有恶心或呕吐，日常活动后不加重。我国紧张型头痛发病率高，正确诊断率及规范治疗率较低，其中慢性紧张型头痛造成的疾病负担较重。

        紧张型头痛（tension-type headache）的全球患病率为11%~45%，是仅次于龋齿的全球第二高发疾病，也是我国最常见（占45.3%）的原发性头痛。根据2018年全球疾病负担研究，紧张型头痛是导致慢性疾病及损伤的第二位原因。紧张型头痛随着发作频率增加，常合并精神心理障碍，其中以焦虑抑郁最为突出，进而进一步加重其疾病负担。我国紧张型头痛的年患病率为10.8%，东部高于西部，男女比例约为1∶1.81，在40~49岁达到高峰。

        参照国际头痛分类-第三版（International Classification of Headache Disorders，3rd edition，ICHD-3），可将紧张型头痛分为偶发性紧张型头痛（infrequent episodic tension-type headache）、频发性紧张型头痛（frequent episodic tension-type headache）、慢性紧张型头痛（chronic tension-type headache）及很可能的紧张型头痛4类（表2）。根据手法触诊是否产生颅周压痛，可进一步分为伴或不伴颅周压痛的紧张型头痛（表3）。

诊断与诊断标准