科普前我们先讲临床上一个典型的病例，这样大家对这个疾病会有更深的认识。

         50多岁的老陈，一直以来觉得身体很好，从来没有住过院。平时爱抽个烟、喝点小酒，也没其他不良嗜好。突然有一天觉得自己右边的手脚没有力气。平时右手能提起来的东西，提不起来了；上楼梯右边的腿，也抬不起来。到医院一查，才发现是急性脑梗死。进一步检查发现左侧颈内动脉有个大斑块，而且导致颈内动脉重度狭窄了。已经到了需要手术的地步了，随后做了颈动脉内膜与斑块切除，远远降低了以后再次发生中风的风险，所幸这次脑梗也没有留下后遗症。

Q：什么是中风？

         中风也称脑卒中，分为两大类：出血性脑卒中与缺血性脑卒中，通俗来说脑出血与脑梗死。其中缺血性脑卒中（以下统称为脑梗死）占70%，是最常见的“中风”。脑卒中已经逐渐成为危害我国成人健康第一位的慢性非传染性疾病，已超过心血管疾病与恶性肿瘤，给个人带来严重的危害、给家庭及社会带来沉重的负担。

         脑卒中的发病具有5大特点：高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担。

         我国中风的发病率已经居全球之首，现我国居民脑卒中终身发病风险可达39.9%，意味着每5个人中可能会有2个人一生中发生中风；每年以新增2百多万“中风”人数增加，现在已存约1700多万中风患者；为此国家制定并启动了《脑卒中防治百万减残工程》，目的是减少中风发病，健康生活。

         关于中风预防的话题与科普已经老生常谈，但是在此我们还是要继续科普，今天我们就说一个中风最常见的病因之一，也是多数人都会有的一个疾病-颈动脉斑块。

        颈动脉斑块科普起来内容较多，需要分几期，才能较为详细的给大家介绍这个疾病。

        今天我们做第一期：

Q：首先，颈动脉是什么？有什么作用？

      首先我们介绍一下颈动脉，颈动脉位于颈部气管食管两侧，可以在颈部触及搏动的血管，就是颈动脉。颈动脉在颈部呈“Y”型，分为颈内动脉与颈外动脉。颈动脉是将心脏泵出的血液源源不断的输送到大脑的通道，为沟通心脑的“桥梁”，为大脑提供源源不断的营养。

Q：颈动脉斑块是什么？

     我们随着年龄的增长，血管同样也在老化，加上我们不健康的生活方式如吸烟、熬夜、肥胖和一些慢性病如三高等因素，会加速血管老化称为动脉粥样硬化，而其中最常受累的动脉便是颈动脉，心脏的动脉（冠状动脉）也常受累。颈动脉粥样硬化导致斑块形成，进一步导致颈动脉狭窄，而且颈动脉斑块最常见的就是斑块位于分叉处。

Q：颈动脉斑块有多常见？

     颈动脉斑块非常常见，数据统计全世界将近20亿人患有颈动脉斑块，我国预计有2.7亿人患有颈动脉粥样硬化，其中2亿人患有颈动脉斑块。意味着大约每7个人中就有1个人患有颈动脉斑块。另一项数据统计，我国成40岁以上人群中，颈动脉斑块检出率可达25%，60岁以上人群几乎全都有颈动脉斑块。

      建议年龄超40岁，常规体检中加上颈动脉超声，可以早期发现颈动脉斑块。

Q：颈动脉斑块怎么形成的？

      颈动脉斑块的形成过程除了年龄的增长，还有很多外界因素加速颈动脉斑块形成。

      首先颈动脉分3层（从内到外）：内膜、中膜、外膜，当内膜损伤后，血管内的胆固醇脂质等物质进入内膜与中膜之间沉积，久而久之形成斑块。随着斑块逐渐增大，则会导致颈动脉狭窄，严重者影响大脑血液供应。

Q：生活中哪些因素会加速斑块形成？

     颈动脉斑块形成可分为可控因素与不可控因素，比如随着年龄的增长，颈动脉斑块形成风险增加，谁都无法阻挡岁月的脚步，这属于不可控因素。所以我们只有控制好可控的高危因素：吸烟酗酒、三高、熬夜、超重或肥胖等等，才能减缓斑块形成的速度，甚至可以降低斑块形成的风险。每多一项危险因素，斑块形成的速度都在飞驰。

下一期我们继续介绍颈动脉斑块的危害、预防与治疗等等。