人口普查对象应当按照《中华人民共和国统计法》和《全国人口普查条例》的规定，真实、准确、完整、及时地提供人口普查所需的资料。（人民日报）

目前临床上使用的阿片复方制剂主要的是非阿片成分（NSAIDs），患者每日服用的剂量都是需要严格控制在安全范围之内的（乙酰氨基酚 ≤ 1.5 g/d；布洛芬 ≤ 2.4 g/d），一旦过量就会产生毒性作用，所以在剂量限制的情况下，复方制剂不适合使用了大剂量强阿片类药物的癌痛患者。

氨酚羟考酮：

主要用于中重度癌痛患者的短期治疗。需要根据患者的癌痛程度来进行药物剂量的调整，稳定后可以转为长效的阿片类药物。

氨酚曲马多：

用于中度与中度癌痛短期治疗。不推荐正在使用强阿片类药物的癌痛患者作为镇痛补充或解救药物。

洛芬待因缓释片：

用于重度癌痛短期治疗。不能与 NSAIDs一起使用。

首先是需要对癌痛患者进行评估，治疗时首选采用的是口服用药，对于无法口服用药的患者可以通过透皮贴剂、直肠栓剂等方式进行用药。

采取剂量滴定的方式给出个体化治疗用药方案，尽可能降低疼痛感，在镇痛效果不佳时再次进行剂量滴定，有明确的特征后再考虑使用一些辅助镇痛药。

其次就是要按时给药，但不用按需给药，如果出现了药物的不良反应后及时采取与主治医生联系，看后续该如何处理。

哪些患者需要进行阿片类剂量滴定？

在第三点中我们提到了“剂量滴定”这个词，因为癌痛患者对镇痛药的需求有着很大的个体差异性，当疗效与不良反应平衡时，就被称之为剂量滴定。

需要进行阿片类剂量滴定的第一个就是初步使用强阿片类药物的中重度癌痛患者（也就是用药的第三阶段）。

第二是正在接受强阿片药物治疗的患者，因疼痛感加强或者出现了新的急性疼痛就需要增加镇痛药物的剂量但需要进行剂量滴定。

第三就是长期治疗效果不佳，目前仍然处于疼痛期严重，急需有效干预的癌痛患者。

是如何进行的？

是需要的。

对于阿片类药物未耐受的患者来说，密切观察疼痛程度、疗效与不良反应；对于阿片类药物耐受患者来说，如果在2-3个剂量周期疗效不佳后，就需要重新评估患者的病情，必要时就要更改治疗方案，在调整滴定剂量后，达到一个平衡期就能够成为长效的阿片类镇痛药。

在癌痛患者中还出现了一种叫做“爆发痛”的疼痛。指的是在基础疼痛得到控制后，自发地或相关可预期与不可预期的触发因素引发的短暂疼痛加重，癌性爆发痛会根据不同的药物以及不同的给药途径、镇痛效果来进行评估。

出现癌性爆发痛一般会先采取药物治疗。

1）短效阿片类药物：比如吗啡即释片、吗啡栓剂、吗啡针剂、羟考酮即释剂等。

2）口服药：如盐酸羟考酮胶囊与盐酸吗啡片，相比后者，前者的起效时间更快一些。