
在中国,越来越多的年轻人体检时发现自己血压已经超标。小刘作为上班族的一员,最近感觉容易劳累、手脚麻木,年前体检提示血压明显升高(160/80mmHg)。据了解,小刘的父母均无高血压,小刘平时作息规律、坚持锻炼,身体素质一直不错,年纪轻轻的怎么就高血压了呢?今后都需要一直服用降压药物了吗?
医生提醒他,年轻人高血压应该去完善内分泌相关检查,看看高血压是不是和某些激素分泌异常有关。小刘将信将疑来到深圳市人民医院,检查完后发现,自己的高血压真的和醛固酮这种激素有关,而且自己的右侧肾上腺确实长了个小肿瘤。在微创手术切除右侧肾上腺肿瘤后,小刘的血压逐渐恢复到正常水平,手脚麻木症状也消失了。
肾上腺位于两侧肾脏的上方,是人体相当重要的内分泌器官,负责分泌多种重要激素。如果肾上腺异常增生或长了肿瘤,可能造成人体内分泌激素紊乱,并引起多种不同的临床症状。如儿茶酚胺分泌过多可导致血压持续性或阵发性升高、头痛、心悸、大汗、血糖升高,盐皮质激素分泌过多则造成肌肉无力、肢体麻木、针刺感、夜尿增多,糖皮质激素分泌过多可引起向心性肥胖(腹围增加而四肢纤细)、脸变圆变红、皮肤紫纹、骨质疏松、月经紊乱等。
与常见的原发性高血压不同,在肾上腺疾病引起的继发性高血压中,有相当部分是可以通过手术治愈的。目前腹腔镜手术具有手术时间短、创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,已成为此类疾病的首选治疗方式。但是,如果被误诊为原发性高血压,进行简单的药物治疗,将可能对心脏、血管、肾脏、骨骼等系统造成不可逆的损害,导致的后果和并发症甚至比原发性高血压还严重。因此,对于年轻的高血压患者,或高血压同时伴有以上症状的患者,可能存在肾上腺疾病,建议去医院作相关筛查。