小花是个个子高挑的大学生，在学校里一直都是礼仪队那个惹眼的长腿美女，可是前不久小花得了个怪病，四肢上的体毛疯狂地增长增粗，并有向脸上发展的趋势，用了脱毛膏也无效。

小花害怕极了，室友帮她在网上咨询后，告诉她可能患的是多毛症，让她赶快去医院就诊。

多毛症与毛发过多有何区别？

毛发过多是指体表毛发增多，大多数有毛发过多的家族史，也就是说，体毛浓密与遗传因素有关；体毛浓密还受种族、年龄、性别、地域等的影响，比如欧洲人比亚洲人毛发浓密、男性的毛发比女性粗、密、深。

即使是同一个地区同一种族的人，毛发的生长也有早晚、快慢、多少、粗细、长短以及颜色深淡等区别，这些都属于正常现象。

而多毛症就不同了，多毛症是指女性有些部位的毛发过量生长，一般出现在上下肢、面部；分布形式有男性倾向，下颌、 嘴唇上方、耳前、前额、后颈部毛发增多，乳头周围、脐孔下正中线，都发现有比较长的体毛，阴毛分布呈菱形，向上及向肛门周围发展。有时又伴有男性化现象，如有喉结出现、声调低沉及阴蒂肥大等。这种现象就是医学上所称的“多毛症”。

多毛症与毛发过多由于产生原因不同，处理也有差异。不过得了女性多毛症的人，早期的症状可能就是毛发过多，使人难以分辨。而只有毛发过多并呈进行性发展或突然增多时，才属于女性多毛症。

如何评估多毛症？

世界卫生组织公布的Ferriman-Gallwey（F-G）评分标准，可对多毛症进行评估。该评分在 8-15 分为轻度毛症，往往无病理表现，不必采取特别治疗；大于15分者，应进一步检测血中雄激素，包括脱氢表雄酮和睾酮，以判断是否为雄激素过高引发的多毛症。

评分标准见下页图表：

多毛症常见原因？

1、卵巢疾病导致的多毛症

最常见于多囊卵巢综合征(PCOS)，占多毛症的90%。其典型临床表现为月经失调、不育、肥胖和多毛。此外，卵巢泡膜细胞增生症及产生雄激素的卵巢肿瘤也偶有报道。

PCOS由于血中胰岛素水平代偿升高，直接作用于卵巢泡膜细胞，增强雄激素合成；还可刺激垂体分泌LH，使 LH/FSH 比值升高，卵巢泡膜细胞雄激素合成分泌相对过剩，颗粒细胞将雄激素转化为雌激素相对不足，血中雄激素水平增加，诱发多毛症。

2、肾上腺疾病导致的多毛症

肾上腺产生的雄激素主要是脱氢表雄酮。如果你的体毛突然增多，并持续超过了半年时间，且验血显示脱氢表雄酮水平非常高，那么你很有可能是患上了柯兴综合征，或肾上腺上长了肿瘤。

另外，约20％的泌乳素瘤女性有多毛和痤疮，由于泌乳素分泌过多，它可刺激肾上腺分泌过量的雄激素，诱发多毛症。

3、药物性多毛症

某些药物也能导致多毛。这些药物主要分为激素和非激素两大类。不含激素的药物导致多毛，其机理在于药物进入人体后有可能会影响到肝脏分解雄性激素，体内雄性激素形成过多，进而导致多毛。

这类药物比较常见的是抗生素类药物和抗癫痫类药物。激素类药物如甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮等，用药可能引发毛发过度生长和痤疮。

4、特发性多毛症

指不能确定病因的多毛症。5%～6%的多毛症患者属此类，临床表现为月经规律，血清睾酮（T）、脱氢表雄酮（DHEA）、双氢睾酮 （DHT）和雄烯二酮水平正常。其病因可能为皮肤内的5a-还原酶活性增强，使睾酮转化为活性更强的双氢睾酮增多，从而使皮肤或毛囊对雄激素的敏感性增强，至使体毛过度生长。

多毛症的治疗原则

对少数病因明确的以病因治疗为主；对大部分多毛症伴高雄激素血症而无明确病因者，宜长期小剂量药物治疗，以防止复发并降低药物毒副反应。目前对PCOS患者目前尚无根治的方法，治疗原则是改善症状 、解决生育需求、调整生活方式、预防远期并发症。

女性多毛症的发病与进展有其他加重因素参杂其间，这些因素，既可加重多毛症状，还能带来诸多并发症，并直接影响多毛症的治疗与痊愈。这些因素主要包括：

1、心情不舒畅，有长期的愤怒和抑郁、忧虑、焦虑等不良情绪刺激。

2、饮食结构不合理，有过食油腻、辛辣食物及过量饮酒的不良习惯，且多伴有长期便秘。

3、生活节奏紊乱，有长期熬夜的历史。

4、平时对皮肤、毛发护理不当，使用不适合自身条件的化妆品或洗浴用品。

5、治疗失误，不正确的拔、脱毛方法或过于频繁的拔、脱毛等。