拿到乳腺彩超报告，我们往往会看到BI-RADS几类或几级这样的结论。那么不同级别代表什么意思？根据不同的分类级别我们接下来又该怎么做呢？

BI-RADS分级是目前最常用的评估乳腺病灶良恶性程度与风险的系统，主要会从形态、方位、边缘、内部回声、后方特征、与周围组织关系、钙化等几方面描述乳腺结节。

BI-RADS分级法将乳腺病变分为0-6级，一般来说，级别越高，恶性的可能性越大。

BI-RADS 1级：表示结果为阴性，乳腺结构较清晰，没有发现乳腺内临床病变。

建议每年进行一次定期检查。

BI-RADS 2级：考虑是良性肿块、钙化等病变，可以基本排除恶性的可能。

建议定期复查，根据年龄及临床表现可以每6-12个月随诊。

BI-RADS 3级：考虑可能是良性病变，但有恶性的可能，可能性在2%以下。建议3-6个月定期随访；结节大小超过一定大小也可考虑手术切除。

BI-RADS 4级：4级又分为4A、4B、4C三种情况，不同的情况有不同程度的恶性可能。

4A 恶性概率较低，可能性在3%-10%。

4B 中等恶性病变可能，可能性在11%-50%。

4C 恶性的可能性较高,可能性在51%-95%。

对于4类结节，由于其恶性可能性较大，所以建议行病理学检查，如细针抽吸细胞学检查、空芯针穿刺活检、手术活检，以明确良恶性诊断。

BI-RADS 5级：高度怀疑为乳腺恶性病变，恶性的可能性>95%。

应积极采取适当的诊断及处理措施。需要尽早进行穿刺活检或手术切除进行病理检查，并给予相应的处理。

BI-RADS 6级：已经通过穿刺活检或手术切除病理证实为恶性病变。

需要进一步的完善影像学检查明确肿瘤有无转移。在医生的建议下，根据病情发展情况制定综合治疗方案。

总之，3级以下的良性结节可以定期随访观察，如果结节的存在引起身体疼痛或情绪焦虑，可以在符合条件的情况下进行微创手术或开放式手术切除。

但如果是4级以上的结节，分类越高，恶性风险越大，可能需要进行穿刺活检明确性质，甚至需要外科手术治疗。如果您有乳腺结节方面的困扰，欢迎咨询我们，我们会为您提供专业解答！