今天接诊了一位乳腺癌患者，她对我们医护人员说：“我的乳房病灶半年前就发现了，当时只有5毫米，彩超说是3类病变，当地医生说是良性，可没想到这么快就癌变了？”

是误诊了吗？还是在哪个环节出现漏洞导致癌变，究竟是怎么回事？

一、影像检查结果与真实疾病诊断混淆不清

当前对于结节性质病变，影像检查会给出BI-RADS 分类结果，对于1-2类可以肯定是良性的，3类临床大多认为是良性（可靠程度98%），4类及以上就认为恶性可能性大，需要活检。

该患者半年前在当地发现乳腺5毫米结节，诊断为3类病变，即认为是良性的，而半年后最终活检结果却是恶性的。

其实，即便是3类病变，也有2%的可能性是恶性的，而乳腺结节的真实诊断，活检是“金标准”。

3类乳腺结节要不要进行活检，必须要结合患者的具体情况以及临床医生对影像图像的再次分析。

一般来说，为避免乳腺癌漏诊，以下BI-RADS 3类结节建议进行穿刺活检：

1、 生长速度比较快的结节

2、 有乳腺癌家族史

3、 35岁以上女性，尤其是有新长出的实性结节时

4、 临床医生对影像结果综合评估后，认为诊断有疑问的3类结节

5、 患者要求活检。

二、乳腺结节与乳腺癌的关系认识不足

其实当乳腺结节被女性自己或体检发现的时候，它要么是良性的，要么已经是乳腺癌，活检病理检查是区分良性与恶性的金标准。

而不像很多女性认为的那样，乳腺结节是慢慢变为乳腺癌的。

这位患者发现5毫米乳腺结节时，其实已经是乳腺癌，如果进一步进行检查，就不会导致乳腺癌漏诊。

所以提醒女性，必要时的穿刺很重要。

三、发现乳房有“肿块”或“结节”时，应该怎么处理？

当你自己摸到“结节”的时候，先不要惊慌，要找乳腺专业的医生，做一些全面细致的检查。跟医生详细沟通，了解“结节”的具体情况，医生会根据检查的结果告诉你，你应该怎么办！比如：增生结节不用在意，良性病变或良性肿瘤的“结节”需要定期检查，恶性肿瘤“结节”需要及时手术治疗。

所以，要提醒患乳腺良性结节的女性，一定要遵照医生的建议进行定期检查或者手术治疗，来降低患癌的风险。