专家谈:关于甲状腺结节的6大误区,一般人不知道!

王克珍医生 发布于2024-08-06 16:03 阅读量223

本文由王克珍原创

甲状腺结节,作为甲状腺疾病中常见的一种类型,近年来随着体检的普及和健康意识的提高,其检出率也显著上升。

然而,关于甲状腺结节,社会上仍存在不少误解和偏见。

今天,为大家揭秘关于甲状腺结节的6大常见误区。

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误区一 单发甲状腺结节多为恶性,多发多为良性

很多患者一旦发现自己的甲状腺结节是单个的结节,就紧张的不得了,因为在很多人的观念里,单个的甲状腺结节大都是恶性的,而多发的结节则基本上都是良性的,极少有恶性的可能。

其实未必,虽然与多发结节相比,单个实性结节恶性的机会确实要多一些,但是,事实上,绝大多数的单个的结节都是良性的,只有很小一部分的单个结节才是恶性的。多发的结节也并不能保证都是良性的,多发的结节一样有恶性的可能。所以,靠结节的数目来判断结节的良恶性是很不靠谱的。严格意义上说,结节的良、恶性与结节单发或多发无关,单发与多发结节具有相似的恶性变的危险性。


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误区二 出现钙化说明结节开始恶变


有些患者对于甲状腺结节是否合并钙化人和动物机体组织因钙盐沉积而变硬。钙盐沉积在骨骼、牙齿中,是正常生理钙化;沉积在骨骼、牙齿以外的组织中,则是病理性钙化。

非常敏感,一看到甲状腺超声的报告中对结节有钙化的描述就非常的紧张,这很可能就是甲状腺癌甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。

其实未必,甲状腺结节的钙化是钙质在甲状腺结节内的堆积或沉积,是一种并不少见的病理现象,与甲状腺结节的良恶性并无直接的联系。甲状腺结节出现钙化现象并不意味着该结节就是恶性的,具体还要看结节钙化的类型。临床证据表明,不同的钙化类型与结节的良恶性是具有一定的关联性的。


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误区三 甲状腺结节=甲状腺癌


甲状腺结节不一定是甲状腺癌。

随着我国的经济水平的提高,单位或个人进行的体格检查中也加入了B超这一项目。而由于B超可以发现很小的甲状腺结节,所以,临床上约30%左右的体检人群都可以发现甲状腺的结节。而由于雌激素的关系,女性发现甲状腺结节的概率较男性大,且甲状腺结节的发生率随着年龄增长可能增加。但这些结节多属于良性的,并不等于甲状腺癌,患者不必太过恐慌。

1、对于良性、功能正常的结节,当它没有长到很大对气管或食管产生压迫时,多数不需要做手术。

2、但由于小部分甲状腺结节具有恶变的可能,所以对于B超发现的特别小的可疑结节,一般建议患者定期随访;而对于增长较快,比如超过一公分的结节,一般建议患者在B超的引导下做穿刺检查,必要时再考虑是否需要手术。


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误区四 甲状腺结节越小越好


甲状腺结节的大小并不是判断其良恶性的绝对标准。

虽然较大的结节可能具有更高的恶性风险,但小结节同样有恶性的可能。因此,不能简单地认为甲状腺结节越小就越好或越安全。


05

误区五 甲状腺癌不严重,不致命


甲状腺癌的严重性和对生命的影响取决于其病理类型和分期。

虽然大多数甲状腺癌(尤其是甲状腺乳头状癌)的恶性程度较低,预后较好,但也有一些类型的甲状腺癌(如甲状腺未分化癌)恶性程度极高,容易扩散和转移,对生命构成严重威胁。


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误区六 甲状腺结节患者不能吃“碘盐'


甲状腺结节患者是否能吃碘盐,需要根据患者的具体情况而定。

如果患者的甲状腺功能正常,一般不需要限制碘的摄入;但如果患者合并甲亢或甲减等甲状腺功能异常的情况,就需要在医生的指导下进行适当的碘摄入控制。

此外,对于某些需要限制碘摄入的患者,可以选择无碘盐或低碘盐来替代普通碘盐。

看看你是属于什么程度的甲状腺结节!

轻度结节:0-3类
建议:定期观察,随访

中度结节:4A-4B
建议:穿刺检测

重度结节:4C-5类
建议:手术/消融

恶性结节:六类
建议:手术

综上所述,关于甲状腺结节的6大误区需要引起大家的注意和警惕。

在发现甲状腺结节时,应及时就医并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。

同时,保持良好的生活习惯和心态也是预防和治疗甲状腺结节的重要因素。

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