在一次门诊中，我们遇到前来治疗肉芽肿乳腺炎的李女士（化名），当时她的患侧乳房肿块已经很大，占整个乳房1/3的大小。通过诊断，王女士虽然肿块大，但是就病情而言可以一次性手术来治疗。而她一听手术，很焦急地问自己的病只能手术吗？手术后会影响自己以后生二胎哺乳吗？

没想到这一问题引起很多网友的情绪，有的网友认为她只是见到医生问个清楚，有的网友则直接反击，还想哺乳，不要命了！

那么肉芽肿乳腺炎术后能不能再哺乳呢？本文就肉芽肿性乳腺炎的病灶情况，手术特点，来为大家分析肉芽肿术后是否能哺乳的问题。

先来了解清楚什么是肉芽肿性乳腺炎？

肉芽肿性乳腺炎是什么病？

肉芽肿性小叶性乳腺炎是一种以乳腺小叶为中心的非细菌感染的非干酪样坏死，以肉芽肿为主要病理特征的慢性炎症性疾病。

它是非哺乳期乳腺炎中的一种类型，本病常发生在育龄期女性，绝大多数是经产妇女，多发生在产后数月或数年，少数可见于妊娠期或哺乳期。

肉芽肿性乳腺炎发病特点

肉芽肿性乳腺炎一般发病通常是一夜之间突然长出大的肿块，继而破溃流脓。往往发病快，反复发作，经久不愈，所以通常采取手术疗法治疗，从而获得较好的治疗效果。

肉芽肿性乳腺炎发病进程

由于肉芽肿性乳腺炎的病灶位于乳腺小叶，发病初期主要是以小叶为中心的肉芽肿炎症，上皮样组织细胞伴或不伴巨细胞明显聚集，呈化脓性脂肪肉芽肿，无干酪样坏死；

当病情继续发展下去，会形成肉芽肿性乳腺炎伴乳腺导管扩张，明显的导管和小叶周围炎症，约各占一半，均显示急性炎症，至少有轻度导管扩张伴导管内泡沫组织细胞和凝结的脂质碎片；

如果没有及时治疗病情继续发展成急性乳腺导管扩张伴化脓性肉芽肿，主要是导管周围炎症比小叶周围炎症明显；

继续发展会出现脓肿破溃，此时会考虑切开引流，将脓液释放出去来缓解炎症。等待伤口愈合、炎症消退后通过手术疗法切除病灶。

乳汁在乳房里如何存储运输的？

我们的乳房组织里存在的腺泡紧密地排列在小乳管周围，腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳管汇集成小叶间乳管，再进一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管，又名输乳管。

哺乳期乳汁储存于乳房组织里被称作腺泡的囊泡里（乳腺腺泡是乳腺小叶的基本单位），乳导管将乳汁输入到乳头的狭窄管道，从而让宝宝可以吮吸到乳汁。

而当肉芽肿性乳腺炎炎症毁坏乳导管上皮，腔内容物进入小叶间质，引起肉芽肿反应，并进一步破坏小叶结构，致使乳腺小叶腺体、乳导管等乳房组织发生病变，手术在切除病灶的过程中乳腺小叶组织和乳腺导管都会受到损伤，导致后期哺乳出现困难。

所以临床上不建议患侧的乳房进行哺乳。如果奶水充足，可以用对侧未患病的乳房哺乳。如果因为多种原因不想哺乳，出现涨奶胀痛的情况，可以外敷芒硝，把中药芒硝装布袋里，敷在乳房外边，奶就会回去，胀痛也可消失。

此外，一些患者还担心生二胎会不会引起曾经患侧的乳房复发肉芽肿性乳腺炎？

这里为大家说明，生二胎一般也不会导致肉芽肿性乳腺炎的复发，准备要二胎的妈妈不必过于担心（仅适用于黄汉源乳腺专家团诊疗而言）。