
细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌引起的肠道传染病。菌痢主要通过消化道传播,终年散发,夏秋季可引起流行。其主要病理变化为直肠、乙状结肠的炎症与溃疡,主要表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便以及里急后重等,可伴有发热及全身毒血症状,严重者可出现感染性休克和(或)中毒性脑病。由于志贺菌各组及各血清型之间无交叉免疫,且病后免疫力差,故可反复感染。一般为急性,少数迁延成慢性。
传染源:细菌性痢疾的传染源包括急、慢性菌痢患者和带菌者。
传播途径:主要是通过粪-口途径进行传播。通过污染手、食品、水源或生活接触,或苍蝇、蟑螂等间接方式传播,最终均经口入消化道使易感者受感染。
易感人群:人群普遍易感,学龄前儿童和青壮年发病较高。病后可获得一定免疫力,但持续时间短,不同菌群及血清型间无交叉保护性免疫,易反复感染。
菌痢潜伏期一般为1-4天,短者数小时,长者可达7天。根据病程长短和病情轻重可以分为:
1.普通型(典型):起病急,有畏寒、发热,体温可达39℃以上,伴有头痛、乏力、食欲减退,之后出现腹痛、腹泻、里急后重,稀水样便或黏液脓血便,多数可在1-2周后自行恢复。
2.轻型(非典型):全身毒血症状轻微,仅出现低热或无发热,腹泻每天10次以内,1周后可自愈。
3.重型:多见于老年、体弱、营养不良患者,急起发热,腹泻每天30次以上,为稀水脓血便,偶尔排出片状假膜,甚至大便失禁,腹痛、里急后重明显。
4.中毒性菌痢:以2-7岁儿童为多见,成人偶有发生。起病急骤,突起畏寒、高热,病势凶险,全身中毒症状严重,可有嗜睡、昏迷及抽搐,迅速发生循环和呼吸衰竭。
1.注意餐具卫生
如果想要预防细菌性痢疾,首先就要做好个人的卫生保健。厨房一定要收拾干净,冰箱也要记得经常擦洗,橱柜要记得保持通风状态,减少餐具的污染。只要能够保证饮食和餐具的清洁,就能减少细菌性痢疾的发生。
2.注意个人卫生
平时一定要养成良好的卫生习惯,做到饭前便后洗手。生活中会接触很多东西,而这些东西上面都会沾染很多肉眼无法看到的病菌,一旦误食这些病菌就会引发细菌性痢疾。而且大便中也带有大量的细菌,如果没有清洗干净,也有可能引发疾病。
3.注意室内卫生
夏天会有大量的苍蝇和小飞虫,大家一定要记得在室内安装纱门和纱窗,减少蚊虫的进入。苍蝇和飞虫身上都携带大量的细菌,如果不能很好的消灭它们,就无法保证饮食的卫生,这种情况下就有可能出现细菌感染而引发痢疾。
4.注意饮食卫生
无论是水果还是蔬菜,都需要清洗干净之后才能食用。而且放入冰箱的剩饭和剩菜也含有一定的细菌,必须放入锅中完全加热,才能将里面的细菌杀死。而且食物在冰箱中储藏的时间不宜过长,放入冰箱的水果食用之前也要记得清洗。