
一、什么是肠镜?
肠镜检查就是通过肛门插入一根软管,通过软管前端的“摄像头”查看整个大肠的技术。通常肠镜内部还有可以放置操作器械的通道,从而能够在肠镜下钳取组织做病理检查,甚至进行切除病变等操作。
二、为什么要做肠镜?
约95%的肠癌是肠息肉演变而来的,肠镜可以其轻易发现息肉,并能顺便切除,就从根本上杜绝了肠癌的发生。肠镜进入肠道后,能清晰地观察整个肠道内壁,小到1-2mm的东西,像小米那么大的也能看得见。因为胃肠、食管等这些器官是空腔器官,其他检查如彩超、CT等都不能发现息肉和早癌,只有通过胃肠镜。因此,肠镜是发现肠道疾病的金标准。
三、哪些情况需要做肠镜?
肠癌的高发年龄是55岁之后,而息肉变成癌需要5-15年,因此咱们要赶在息肉变坏之前做肠镜。所以,一般建议从40岁开始就要做第一次肠镜检查。这时候大多数还是息肉,也可能什么也没有,也可能是早期癌。
以下人群建议立即检查:(《中国结直肠癌早诊早治专家共识2020》)
1.年龄≥40岁,无论男女,
2.长期抽烟、喝酒的群体;
3.有结直肠息肉或结肠癌家族史;
4.进行胆囊切除的群体,慢性阑尾炎或阑尾切除史;
5.长期缺少运动,高脂肪饮食,高盐饮食者。
6.长期便秘,腹泻,有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体。
7.炎症性肠病、家族性息肉病。
目前大肠癌呈现高发趋势,对于没有任何症状的成年人,为了预防大肠癌的发生,从50岁开始建议每5-10年做一次肠镜检查;对于有高危因素人群,需要在50岁以前就开始检查,并且增加检查次数。
四、肠镜检查怎么做?
做肠镜时医生将镜身从肛门插入人的大肠,并向肠道里充入空气,使肠道扩张,这样就可以在显示器上清楚看到肠腔内的结构。整个检查过程大约会持续10-30分钟左右,大部分人可以耐受这个检查。
五、做肠镜时要哪些准备?
因为医生要通过肠镜观察肠道内部的情况,这样就必须有一个干净的肠道,都是大便就看不清楚了,所以检查前必须做肠道准备。便秘的患者,检查前两天进食半流质饮食(白粥、软面条等),戒食纤维食物(青菜、水果)。
预约上午检查的,检查前一天晚餐禁食或进食清流质饮食(如清汤、白糖水,不能喝牛奶、豆浆、浓汤等),晚上6-7点开始服用清肠剂,以排出清水样便为最佳,如排出物仍有粪渣,则需继续饮水。因为会频繁去厕所,所以尽量待在上厕所比较方便的地方哦!预约下午检査者,检査日禁食早餐,上午服用清肠剂。肠道清洁不彻底者,检査前1-2小时可行清洁灌肠或大肠水疗。进入检査室前需排便一次。如果是麻醉的无痛肠镜检査,需确保检査前禁食、禁饮6小时以上。