肝囊肿你知道多少

马拴林医生 发布于2022-02-24 17:01 阅读量3904

本文由马拴林原创

一、什么是肝囊肿

肝脏是人体最大的实质性器官,长在肝脏上的所有囊泡状病变统称为肝囊肿,往往是良性病变。大部分的肝囊肿没有什么明显的不适症状,较大的囊肿更可能引起症状和一些并发症,如出血、破溃、感染、压迫胆管导致黄疸等。

肝囊肿大多是先天性的,在健康体检中,肝囊肿的检出率为1%~2%。肝囊肿有先天的,也有后天的。先天性肝囊肿是由于胚胎时期,肝内胆管或淋巴管发育异常所造成,一出生就存在。后天性肝囊肿可能是肝管发生退行性改变的结果,出生时没有,以后随着年龄增长肝内出现的新生囊肿。通常所说的肝囊肿,指的是先天性肝囊肿。


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二、肝囊肿会引起哪些症状和表现?

小囊肿一般无症状,但是当囊肿直径达十多厘米时可能会出现压迫症状,比如:压迫胃、压迫肠出现上腹部饱胀感;压迫膈肌影响呼吸;肝门部的囊肿压迫胆管可出现黄疸,表现为眼睛、皮肤发黄,小便颜色加深;多囊肝压迫肝脏本身,使正常肝组织越来越少,肝功能受到影响。 如果囊肿内被细菌入侵,可以出现腹痛与发热,这就是肝囊肿的并发症之一——感染。

三、肝囊肿会恶变吗?

肝囊肿是一种很常见的肝脏良性疾病。肝囊肿一般呈球形,外壳是纤维性囊壁,其内充满清亮、无色或蛋黄色、无细胞成分的囊液。大多数肝囊肿体积很小,长期处于“静止”状态,不会长大。一般情况下,肝囊肿不破裂、不出血、不感染,也不恶变。仅少数患者可能会发生囊内出血,致使囊液呈血性或伴血块,有时可继发感染。

四、肝囊肿怎么检查

肝囊肿诊断主要靠B超,B超对肝囊肿的检出率可达98%。但在全面了解囊肿的大小、数目、位置,及其与周围脏器关系方面,CT检查的指导作用明显优于B超。

化验检查对肝囊肿的诊断价值不大。通常,肝囊肿并不导致肝功能异常,也不会发展为肝癌。但有时为了鉴别诊断,某些血液检查仍然是必要的,如血液甲胎蛋白(AFP)检查,可以帮助排除原发性肝癌。

五、肝囊肿怎么治疗?

多数肝囊肿不需治疗肝囊肿与肝血管瘤一样,不是肿瘤,不快速长大、不恶变,对患者无威胁,一般不需要处理。但为了观察囊肿的变化情况,肝囊肿患者每半年到一年做一次B超检查还是必要的。

六、如有下面特殊情况需及时处理


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1.巨大肝囊肿:少数肝囊肿生长速度较快,当囊肿直径超过10厘米时,医学上称之为巨大肝囊肿。巨大肝囊肿容易引起压迫症状,会影响患者的生活和工作,应积极治疗。

2.囊肿继发感染:肝囊肿继发感染时,患者可有肝区疼痛、发热、血白细胞升高等炎症表现,应及时进行抗感染治疗。

3.囊肿继发出血:少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂,导致囊内出血。有的患者无明显症状,也有的患者会出现肝区剧烈疼痛,酷似急腹症。若保守治疗无效,应进行手术治疗。

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