急性阑尾炎要积极治疗

马拴林医生 发布于2022-02-23 15:51 阅读量1719

本文由马拴林原创

急性阑尾炎常表现为转移性右下腹痛及麦氏点压痛,患者自感恶心呕吐,化验白细胞总数及中性粒细胞比例升高。

据统计,急性阑尾炎常占综合医院中急腹症之首位,约占普外科住院病人 10%~15%。目前急性阑尾炎的死亡率虽较以往已大为降低,但仍有 0.1%~0.5%,所以不能够掉以轻心。

目前随着科技的发展,医学诊断方法有了很大的进步。急性阑尾炎的诊断不单单是靠传统的体格检查和抽血化验,腹部 CT 的应用极大地提高了急性阑尾炎的诊断准确率,而且能够明确阑尾炎的病因。




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大多数阑尾炎病人能及时就医,获得较好的治疗效果。但是,如果没有引起足够的重视或处理不当,患者则会出现一些严重的并发症,有基础病的患者尤其危险。据悉,到目前为止,急性阑尾炎仍有0.1%-0.5%的死亡率。

阑尾炎以青壮年较多见,20-30岁为发病高峰期。这种疾病很难预防,发作前几乎没有征兆,发作时最初是中上腹或脐周疼痛,患者往往误以为是胃病。几个小时之后,炎症直接刺激到腹膜,疼痛就转移到右下腹,可为绞痛或钝痛。阑尾炎发作6~8小时之后就可能出现化脓,所以一旦出现剧烈腹痛,就应该立刻到医院查明原因。




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得了急性阑尾炎。如果不进行手术治疗,就会发展成为慢性阑尾炎。一旦炎症急性发作,情况往往已经非常严重,这时抗生素已不起作用,患者还是免不了接受手术治疗,而且手术难度比初次发作时更大,还不如在初发炎症较轻时就进行手术,除掉后患。

患有高血压、心脏病、冠心病、糖尿病等基础病的患者往往担心手术引起危险,更倾向于保守治疗。但是,阑尾炎如果不进行手术必然复发,有基础病的患者,抵抗力较弱,经受不了大手术,更应该在第一次发作的时候就将问题解决。免得阑尾炎和基础病相互影响,加重病情、增加手术难度和出现并发症的风险。

阑尾切除术本身是一种并不复杂的手术。因为一些患者犹豫,等到疼痛难以忍受时才决心做手术,已错过了最佳的手术时机,使手术难度增大,增加了出现并发症的机会。阑尾切除术本身是一种比较成熟的中小手术,出现严重并发症的机会很小,住院后均可一周出院。

随着科学技术的进步,目前使用腹腔镜进行阑尾切除术,肚皮上仅需戳3个小孔,对病人创伤很小,出现并发症的几率比传统手术方式更小,病人术后2~3天就能出院。所以,对阑尾炎不要讳病忌医,一旦急性阑尾炎诊断相对比较明确,不要犹豫,该做手术就别拖了。

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