肉芽肿性乳腺炎与乳腺浸润性导管癌鉴别:

由于肉芽肿性乳腺炎临床少见，其部分类型（以实块型为主）的临床表现及声像图特征与乳腺癌极其相似，因极易误诊，有文献报道误诊率约 47% ～63%。因此，仅根据超声检查来区分两者的难度很大，部分声像图特征可能对鉴别诊断有帮助，包括：

1. 有的肉芽肿性乳腺炎病变内部可见多个散在的分布的无回声区，而乳腺癌出现无回声区较少且多为单发。
2. 肉芽肿性乳腺炎病灶内可存在血管，但血管走形正常，而乳腺癌因其占位效应血管走形不规则，粗细不一。
3. 肉芽肿性乳腺炎病灶肿块周边可有高回声环，厚度 4 ～ 9 mm，为肉芽肿周围增生的纤维组织包绕所致。乳腺癌周边也可有高回声环，但其厚度较薄，一般为2 ～ 4 mm。
4. 腋窝淋巴结对鉴别诊断有帮助。

肉芽肿性乳腺炎与炎性乳癌鉴别：

1. 炎性乳腺癌回声更低， 边界相对清晰， 内部常伴钙化，血流为高速高阻动脉频谱； 肉芽肿性乳腺炎呈稍低或等回声， 少见钙化， 血流多高速低阻频谱
2. 炎性乳腺癌进展快， 发展迅速， 预后差， 早期即可发生腋窝及锁骨上淋巴结转移； 肉芽肿性乳腺炎进展慢， 病程长
3. 炎性乳腺癌好发于妊娠及哺乳期， 患者局部有坠胀、沉重感；肉芽肿性乳腺炎一般为非哺乳及妊娠期，局部无典型症状。