专家带你了解乳腺彩超检查!

宋兴茂医生 发布于2022-07-18 18:37 阅读量4221

本文由宋兴茂原创

近年来,我国乳腺癌的发病率正逐年上升,已位居女性恶性肿瘤的第二位,乳腺癌的治疗效果及预防,主要取决于病变发现的早晚。


因此,早期诊断乳腺癌是提高病人生存率的关键。


乳腺组织位置表浅,干扰因素少,十分适用于超声检查。乳腺超声检查具有简单易行、安全无创、无射线、可重复检查的优势,病人易接受。




谁需要做乳腺彩超? 是你吗?  


临床上,超声检查主要用于检查:


1.乳腺小叶增生,

2.炎症,

3.囊肿,

4.纤维瘤及乳腺癌,

5.鉴别乳腺肿块的良恶性,发现早期乳腺癌,

6.检查腋窝及锁骨上有无肿大淋巴结。




超声显像技术的日益完善,尤其是彩色多普勒超声技术的出现,使乳腺肿块的内部结构、大小、形态、边缘、内部血管多少、血流分布情况,及其与周围组织的关系等情况,都能清晰地显示出来。


医生可根据这些检测出的数据,初步判断肿块的性质。


简而言之,但凡发现乳腺有肿块者,均可通过彩超检查初步明确肿块性质。


乳腺彩超有什么作用呢?


观察乳腺肿块的形态  


(1)乳腺癌的肿块在超声显示上,往往边界不清晰或形态不规则

(2)浸润性边界是乳腺癌的主要特征,在彩超上常显示为蟹足状、毛刺征等。

(3)边界清晰、形态规则的乳腺肿块大多为良性



观察锁骨上和腋窝淋巴结情况  


(1)正常的情况下,这两个部位的淋巴结是不肿大的,且质地较软

(2)如果发现乳腺肿块,同时发现这两个部位淋巴结肿大,又找不出其他造成淋巴结肿大的原因,就要怀疑乳腺肿块可能是恶性的,而且可能有转移。


肿块内的钙化声像  


乳腺癌的钙化特征为针尖样或泥沙样微小钙化,由于彩超的高分辨率,很容易发现肿块内的钙化情况。



肿块内和周围的血流情况  


(1)乳腺癌可产生肿瘤血管生成因子,刺激血管生成,在肿瘤内外形成丰富的血管网络。

(2)乳腺癌可刺激机体生成一种肌瘤血管生成因子,会刺激血管生成,并形成丰富的血管网络。


彩超常表现为肿块内部或周围有较丰富的血流,有时可以发现肿块内的穿支血管,尤其是动脉血管。


此外,有经验的彩超医生还可以结合临床上的肿瘤特征,以提高判断的准确性。如:


a. 有无乳头异常溢液,

b. 肿瘤表面皮肤是否有橘皮样改变,

c. 触及肿块的硬度,活动程度,



做彩超需要注意什么?


检查备忘录  

(1)检查当天宜穿“开衫”,以便检查。

(2)检查时,病人躺在检查床上,充分暴露乳房。

(3)医生首先观察病人的乳房和乳头的外观有无改变,并行乳房触诊,以了解肿块的大小和部位。随后,以乳头为重心分区扫查,观察并纪录肿块的形态、质地、边界、有无包膜、内部有无钙化灶等情况,最后,仪器探测肿块内部及周围的血流情况。

(4)医生出检查报告。

 注意:要保持愉悦的心情,放松心态,不要有心里负担。


宋兴茂主任提醒您:


虽然彩超对发现乳腺的微小病变、判断肿块性质,以及肿瘤的准确定位有较大价值,但超声影像诊断是非特异性的,很多病变比较类似,良恶性肿瘤图像时有交叉,易误诊或漏诊,超声检查是一种检查手段但不是唯一手段。因此,乳腺肿块病人在进行彩超检查以后,应寻找专业医院由权威医生综合判断,并确定最佳检查和治疗方案,切莫自行其是。

相关疾病: