
1、确定失眠原因,酌情给予催眠药物:掌握药品适应症和禁忌症,由于催眠药可引起睡眠中低氧血症,对于呼吸衰竭的患者应为禁用,儿童慎用,哺乳期和孕妇禁用;
2、个体化用药:即按需用药、短期用药和间断用药相结合的原则,使用最小有效量,有效后逐渐减量或停药,避免逐渐增量;
3、服药时间:每周服药3~5天,而不是连续每晚用药。需长期药物治疗的患者宜按需服药,即预期入睡困难时,镇静催眠药物在上床前5~10min服用;上床30min后仍不能入睡时服用;比通常起床时间提前≥5h醒来,且无法再次入睡时服用。
4、疗程:应根据患者睡眠情况来调整用药剂量和维持时间。
短于4周的药物干预可选择连续治疗;
超过4周的药物干预需要每个月定期评估,每6个月或旧病复发时,需对患者睡眠情况进行全面评估;必要时变更治疗方案。
5、特殊作业人群:对于从事机械操作、驾车等人员要谨慎给药,服药后禁止操作相关机械,要立即休息;
6、注意抑郁症患者:警惕抑郁症患者的自杀危险;