高尿酸血症是心血管疾病一个较为独立危险的因素，在一定程度上会诱发和加重心血管疾病的发病，尤其当尿酸水平超过了正常的标准，会直接促使心血管疾病发生率的增高。目前，多个流行病学研究证实，血尿酸是高血压发病的独立危险因素，血尿酸水平每增高59.5μmol/L，高血压发病相对危险增高25%。临床研究发现，原发性高血压患者90%合并高尿酸血症，而继发性高血压患者只有30%合并高尿酸血症，提示高尿酸血症与原发性高血压有因果关系。尿酸也是冠心病死亡独立危险因素，有研究显示，无论性别，尿酸是普通人群冠心病死亡的独立危险因素。血尿酸每升高59.5μmol/L，死亡危险性在男性增高48%，女性增高126%。血尿酸>357μmol/L是冠心病的独立危险因素；血尿酸>416.5μmol/L是脑卒中的独立危险因素。高尿酸血症通过调控炎症反应、氧化应激、胰岛素抵抗、血管内皮功能等分引言号促进 ASCVD 的发生发展。
近年研究：别嘌醇可能改善合并高尿酸血症的冠自病、心衰、糖尿病患者临床预后，但非布司他尚存争议；从指南角度来讲具体如下：对于无症状高尿酸血症患者欧美指南多不推荐药物治疗，而中国与日本持积极态度，2019中国高尿酸血症指南，无合并症的高尿酸血症患者尿酸大于540mmol/L时启动药物治疗。因此针对高尿酸的问题，对于无症状高尿酸而症患者，不应过于积极的应用降低尿酸药物干预，应充分重视纠正不良生活习惯，查找应急诱因，改善饮食结构，降低尿酸的过多生成和摄入。