深圳骨科刘安庆:治疗股骨头坏死应该遵循哪个原则?

刘安庆医生 发布于2018-12-07 09:57 阅读量5993

本文由刘安庆原创

  股骨头坏死之所以治疗上有很多混乱,其实是因为很多人对这个病不了解,再加上心理对疾病恐惧、侥幸造成的。很多江湖医生正是利用患者的这种心理,宣称通过所谓的“秘方”能让股骨头坏死完全治愈,坏死的骨头长出新骨,这肯定是不可信的。

  股骨头坏死,根据X光片上的表现,分为1、2、3、4共4期,在股骨头2期之前,说明股骨头虽然有坏死,但是还没有塌陷,3、4期的股骨头坏死,股骨头都塌陷了。所以这两种情况的治疗方法也不一样。

  对于药物治疗,最起码到目前为止,还没有一种药物是专门针对股骨头坏死来治疗的,更没有什么的特效药。但是,这不代表骨科医生都排斥患者吃药,我们日常可以用一些止疼、保护软骨、调节骨代谢、活血的药物。但这里面的任何一种药物都不是什么“神药”,只能是暂时缓解症状,不可能起到根治的作用。我们用药物的原则就是让患者提高生活治疗,尽量延缓病情的发展。

u=3217228347,777340826&fm=26&gp=0.jpg

  总体来讲2期以前还可以采取一些保守的治疗方式,这时候,可以采用微创钻孔可扩张旋切刀减压手术或打压植骨手术,但是在3-4日的患者已经塌陷就需要进行关节置换手术治疗,术后患者可以恢复正常生活。

  很多人对于股骨置换手术会比较害怕,其实完全没有必要,人工髋关节置换,是人类外科手术中疗效确切,性价比非常好的一个手术。这个手术的原理其实也比较简单,就是把原来已经塌陷的、不圆的股骨头换成一个圆的、耐磨的,金属或者是陶瓷的股骨头。对多数病人而言,85%的患者可以用25年到30年作用。

  刘安庆教授介绍:股骨头坏死岁致残率高,因此早期应该做好诊断与预防工作,是可以缓解病情。确诊股骨头坏死,一般需要做哪些检查?

  一般通过X光片、结合患者的症状、病史就可以确诊股骨头坏死,但是如果对于一些早期的股骨头坏死患者,有可能X光片看的不是很清楚,这时候做一个核磁共振,基本上都可以确诊。

  酗酒、长期服用激素类药物是股骨头坏死的主要诱因。

  所谓酗酒就是经常大量饮酒,中国的白酒度数很高,很多患者都是每顿饭半斤酒,喝了很多年,这种人就容易股骨头坏死。另外在中国,激素的使用比较泛滥,很多人甚至把激素当成“万能药”来用,这也是导致股骨头坏死的又一大因素。除此之外,外伤或某些特殊职业者,比如潜水员,也非常容易出现股骨头坏死。

相关疾病: