【诊断鉴别】股骨头坏死的典型五大症状表现

刘安庆医生 发布于2018-10-11 18:38 阅读量6083

本文由刘安庆原创

  数据显示我国股骨头坏死患病人数达1000万左右,多发于20至50岁的中青年,而且每年新增约30万~50万。其中,非创伤性股骨头坏死80%左右累及双侧。髋部疼痛、活动受限、行走能力下降甚至丧失为主要临床表现,致残率高。

  股骨头坏死的最主要症状就是疼痛,早期痛苦开端为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了痛苦加剧,歇息可以减轻或减轻;病情加重时疼痛表现为持续性痛苦,且痛苦逐步加剧。究其原因,主要是由于外伤、酒精、激素等诱因导致位于股骨头上下肢连接点的三大供血动脉(旋骨外侧动脉、旋骨内侧动脉、韧带动脉)中的一根或多根血管因栓塞或受压等造成动脉血管供血不足,导致骨内压增高,刺激股骨头软骨和滑膜,引起髋关节充血、水肿、炎性渗出、髋关节囊肿等,引发患者的疼痛症状。

20160909171356535a8_550.jpg

  髋关节疼痛是股骨头坏死标志性症状

  股骨头坏死早期的疼痛主要是表现出一些异位疼痛,如在大腿周围,或者膝关节部位出现轻微的疼痛。但这时候的疼痛不是很明显,持续的时间也不是很长,通过短暂的休息就能够缓解症状。而慢慢的这些疼痛会向侧臀、髋关节等部位发展。而当这些疼痛持续出现的时候,或者疼痛伴随着一些酸麻的表现就需要患者注意了。

  到了中、晚期的时候股骨头坏死的疼痛非常的厉害,即使通过休息也只是短暂的。

  髋关节关节活动受限股骨头坏死重要症状

  部分股骨头坏死患者会出现髋关节的一些不适症状,患者出现疼痛后,股骨头处于不正常状态,股骨头与髋臼相互作用疼痛加剧,人体为避开疼痛,就会减少髋关节的活动,使得髋关节发生活动受限。股骨头塌陷表面不圆滑,关节活动受到阻碍,也会发生受限。表现为髋关节的内旋、外展、屈曲等功能受限,表现为盘不上腿,下蹲、分腿、抬腿等困难。

  畏寒是股骨头坏死常见症状

  主要是股骨头坏死的患者通常血液循环会出现障碍,因此能流到患侧的血液会减少,速度也会降低,就像我们用线把手指缠一会会感觉到手指冰凉一样。这样一来患者很容易感觉腿上凉,没劲。

  另外,血液循环也受温度的影响,温度高血液循环则快,温度低循环也慢,这也是为什么股骨头坏死患者在夏季感觉病情减轻而在冬季病情加重的主要原因。

  跛行是股骨头坏死明显症状

  一些股骨头坏死的患者会出现跛行的症状,早期主要是间歇性跛行,而且也不明显,是一种防痛态步伐。但是到了股骨头坏死中期以后随着病情的加重,股骨头坏死的跛行会越来越严重,而且也会出现肌肉萎缩、两条腿长短不一。

相关疾病: