为什么痛风会造成肾脏严重损伤?

王色蓉医生 发布于2023-09-22 17:58 阅读量1054

本文由王色蓉原创

如果痛风没有得到及时治疗并控制尿酸达标,也会引起肾脏损害,导致肾功能衰竭,甚至是尿毒症。


尿毒症实际上是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征。近些年,痛风继发的肾功能衰竭、尿毒症的案例屡见不鲜。


▼肌酐375,尿酸800多了,痛风病友肾脏损伤严重,即将面临透析!

那么肾脏和尿酸之间有什么关系?

什么情况下痛风会发展至尿毒症呢?



01
肾脏和尿酸的关系


肾脏的最重要的工作就是将我们的血液进行过滤,然后将废物由尿液排出体外。


尿酸在通过肾小管的过程中经过反复的重吸收,最后再排出体外。能够排泄出去的尿酸,大概是经由肾脏处理过的尿酸的10%左右。


由此可见,如果肾脏不能正常工作,尿酸就会升高。



02
痛风,如何诱发尿毒症


尿酸升高了,那么,人体多余的尿酸盐结晶除了会沉积在关节、软骨,也会在肾远端小管、集合管和肾间质沉积,进而可发展为间质性肾炎、肾硬化、肾功能衰竭。


除此之外,如果痛风患者长期大量服用止痛药、激素药或不明成分的药,会导致肾脏缺血,肾间质受损,部分患者还可能会诱发急性肾功能衰竭。 



03
这些,会增加尿毒症风险


☒ 情况一

痛风患者没有得到规范化的治疗。不按时服药,一般只在痛风发作时服用一些止疼药和激素;不定期复查,甚至是直接中断治疗;不改变生活习惯,一边降尿酸,一边还在做一些阻碍尿酸排泄的事情。


 情况二

痛风伴发高血压、糖尿病、高血脂等疾病,会进一步损害肾脏,增加尿毒症发病的可能性。


 情况三

长期憋尿、熬夜、酗酒、吸烟,都是在给肾脏增加负担,吸烟除了会伤及肺部之外,对肾脏也有明显的毒性作用,会增加发生终末期肾脏病变的风险。



04
这些,可提示肾脏病变




05
痛风,一定要保护肾脏





每日饮水2000ml以上,控制体重,适当运动(有氧运动)。



减少摄入高嘌呤饮食,但也无需过度控制,以免导致营养缺乏,多吃新鲜蔬菜。



要定期检测肾功能,及时发现可能的病变。



进行规范化的融晶保肾调代谢的治疗,遵医嘱按时服药和复查。



一定不要憋尿,至少不要经常性憋尿。憋尿会导致人体来不及代谢尿酸,形成尿酸盐结晶,诱发肾脏病变,增大慢性肾衰竭的风险。


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