既往，由于保护骨和软组织生物学重要性的原则被忽视或误解，骨折内固定手术中广泛的骨膜剥离和直接粗暴的复位方法屡见不鲜，加之内固定器材自身的局限，常常造成伤口愈合不良、感染和骨延迟愈合等不良后果，甚至出现固定钢板去除后再骨折的情况。

       随着医学治疗理念的进步，逐渐演变为骨折以生物学固定为主的观点，通过仔细的术前计划，利用合理的复位技术，尽量保护骨折部位的血运，强调有效的固定而非坚强固定，以达到骨折合理的生理的固定，即BO接骨术原则。在此基础上，Krettek于1997年提出微创外科技术及桥接接骨板技术的概念，即MIPPO技术，其核心是避免直接暴露骨折端，维持适当稳定的固定，最大程度地护骨断端及其周围的血供，为骨折愈合提供良好的生物环境。

       为更好贯彻生物学固定的BO接骨原则，我院积极采用张英泽院士发明的骨折牵引复位器，能够更好地开展骨折内固定微创治疗技术，MIPPO手术。

      MIPPO手术优势是：

① 保护骨愈合的生物学环境，特别是骨折端周围的血运，不切开骨折部位，保留了骨折部的原始血肿。而原始血肿富含骨痴生长的骨基质，能促进骨痴形成。

② 强调桥接技术，弹性固定，防止内固定断裂，减少应力遮挡，避免骨质疏松。

③ 手术切口小、软组织剥离损伤小，出血少，功能复位，术后恢复快等。

④ 牵引复位器的应用，使得术中骨折复位和维持变得容易，牵引力更强，微创手术更容易实现，对骨质疏松性骨折和陈旧性骨折等场景具有更好优势。

严重胫腓骨及踝关节粉碎性骨折，MIPPO皮肤小切口 术后1.5年X线显示骨折愈合良好