咱们发现血糖升高都比较紧张，因为糖尿病是“一辈子的事”，需要长期吃药，甚至打胰岛素。其实，有2种情况，可以不需要。

第一种情况是新发的糖尿病，并且没有明显的并发症。简单地讲，空腹血糖刚超过7.0mm0l/L，餐后血糖超过11.1mm0l/L，糖化血红蛋白并不是很高，在7.0%以下，经过医生评估没有出现严重的急慢性并发症，这时，根据指南要求，首先通过调整生活方式的措施来控制血糖的水平。

包括加强饮食控制，不吃甜食，当然也要控制主食等碳水化合物，减少脂肪摄入，加强运动锻炼，改变原有的不健康的生活方式，积极控制体重，这样调整一段时间后，有可能把血糖控制好。

如果调整一段时间后，糖化血红蛋白仍然超过7.0%，再考虑启动药物治疗方案。

第二种情况是部分控制稳定的糖尿病患者。根据《缓解2型糖尿病中国专家共识》指出，有部分2型糖尿病的患者，依靠自身的生活方式调整，联合药物治疗后，血糖控制非常稳定，并且已经在自己的经常监测下停用了降糖药，仍然能够保持糖化血红蛋白在6.5%以下，并且持续3个月以上，这种情况，指南把它定义为“糖尿病缓解”。

临床医生鼓励更多的糖尿病患者步入“糖尿病缓解”。不吃药的情况下，必须做好以下几点：要严格控制饮食；要加强运动锻炼，消耗多余的糖和脂肪；还要定期监测血糖的水平尤其是糖化血红蛋白的水平。

根据临床观察，能够“糖尿病缓解”的人一般具备以下的潜质：一是糖尿病病程不长，属于新发的糖尿病患者，容易发生逆转；二是体型肥胖或者超重的人群。这部分人群只要有毅力减重，达到理想体重，糖尿病逆转的可能性较大；三是胰岛β细胞功能尚可。四是胰岛相关的抗体检测均为阴性。这就排除了自身免疫型糖尿病或者其它特殊类型的糖尿病，基本属于比较单纯的2型糖尿病，才有逆转的希望。

总之，糖尿病并不可怕，只要坚持健康的生活方式，学会科学管理，就能把血糖管理好。＃关注糖尿病＃