黄体功能不全五大因素

丁奎民医生 发布于2022-04-22 15:54 阅读量768

本文转载自深圳远东妇产医院

  近年来,女性不孕症越来越多,许多女性备孕很长时间还是没有动静,难免心情烦闷。医学不断的飞速发展,检查出导致女性不孕的原因也越来越多,其中黄体功能不全比较容易被忽视。黄体功能不全是现在女性比较常见的疾病,它是女性内分泌失调的重要表现,也是导致女性不孕症的重要原因之一。

  黄体功能不全五大因素

  1.卵泡发育不良:导致黄体功能不全的一个重要原因,是卵泡发育不良。由于黄体发育是卵泡发育的继续,因此任何影响卵泡生长和发育的因素都将影响黄体功能。

  2.高催乳素血症:适量的催乳素对维持正常黄体功能是必要的。过高的催乳素可直接作用于卵巢的β-羟固醇脱氢酶而影响孕酮的合成,导致黄体期缩短、闭经、溢乳和不孕。据报道,黄体功能不全病人中,约40%伴有高催乳素血症。

  3.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症患者,黄体功能不全者占25%-45%。子宫内膜异位症与黄体功能不全的关系,目前尚不清楚。

  4.黄素化未破裂卵泡综合征:随着生殖内分泌的发展,实时超声和内窥镜的综合应用,使不孕症的病因了解得更加详细和具体。

  5.流产:据统计,83%流产病人可恢复排卵,但其血孕酮值低于正常,一旦再次妊娠,流产率高。

  尽管黄体功能不全的发生原因有很多种,但治疗的主要目的都是纠正不适当的子宫内膜,同时根据患者对生育的要求选择不同的治疗方法。对于生育年龄黄体功能不良所致的有排卵性功能性子宫出血,于黄体期补充孕激素为主要治疗方法。对于有生育要求的黄体功能不全患者,建议采取促排卵治疗。










  促排卵治疗过程中,若卵泡发育良好,自发破裂排卵,则黄体形成良好;若仍有黄体发育不良,则需补充黄体酮进行支持治疗。对于一部分泌乳素略有升高而仍有周期性月经者可用溴隐亭治疗,降低泌乳素水平,调整体内激素水平,使卵泡发育正常,从而促进黄体功能健全。也可通过给予维生素E、(HCG)降低黄体血流阻力,改善黄体血液供应,使黄体中期黄体酮水平提高,从而治疗黄体功能不全。

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